正确答案:

低氧血症

B

题目：婴幼儿肺炎首先出现的病理生理改变是()。

解析：标准答案：B

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]为了证实诊断，必须做下列哪些检查

血清补体C3

抗核抗体(ANA)

血小板及凝血酶原时间

下腔静脉造影

血浆纤维蛋白原定量

解析：根据以上的诊断及鉴别诊断，我们要证实该患儿是否有在肾病综合征的基础上合并下腔静脉血栓形成，继而引起大量蛋白尿及持续肉眼血尿。因此，选择下腔静脉造影检查是否存在高凝状态是必需的。为了排除SLE，检查血清补体C3也是必需的。至于CIC的检查对诊断和鉴别诊断的意义并不十分重要，属可选可不选。在不明原因的肾衰竭时，肾活检是必要的，但本例患儿肾功能损害属轻度，且血尿明显，再加上肾活检要求的条件比较高，不是每个医院都能开展的，因此，Ⅰ项可选可不选。尿β2-微球蛋白是有关肾小管功能方面的检查，对评估病情的严重程度有一定的帮助，但对于诊断及鉴别诊断意义不大。也属可选可不选。

[多选题]男、8个月，因半年来反复尿路感染6～7次入院诊治，分析其原因可能是

每次尿路感染发作治疗剂量或疗程不够

对每次尿路感染发作，细菌对选择的抗生素耐药

有膀胱输尿管反流(VUR)，致使尿路感染反复发作

有泌尿系统畸形，如输尿管狭窄、后尿道瓣膜等

解析：ABCD。根据泌尿道感染的机制得知所列选项ABCD均可导致反复尿路感染。

[单选题]关于衣原体肺炎，哪项错误

病情较重，但一般不发热

解析：衣原体肺炎多为轻症。

[单选题]男，孕?个月早产，生后36小时因吸人性肺炎而住院，查体：胸骨左缘第2肋间有较响亮收缩期杂音，心彩超示有动脉导管未闭和左向右分流，应如何治疗

治疗肺炎并口服消炎痛治疗

解析：D。早产儿动脉导管未闭的处理视分流大小、呼吸窘迫综合征情况而定。症状明显者，需抗心力衰竭治疗，生后1周内使用吲哚美辛治疗，仍有10%的病人需手术治疗。

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