正确答案:

气滞血瘀证

B

题目：患者小腹部有包块，按之疼痛，小腹胀满，经血量多有块，经色黯，精神抑郁，面色晦暗，肌肤甲错，舌质紫黯，有瘀斑，脉沉弦涩。其证候是

解析：瘕乃气聚而成，故小腹有包块；气滞则痛，故按之疼痛；肝失条达，气机不畅，故小腹胀满，精神抑郁；瘀阻冲任，甚则血不归经，故经血量多有块，经色黯；瘀阻脉络，肌肤失养，则面色晦暗，肌肤甲错；舌质紫黯，有瘀斑，脉沉弦涩。为气滞血瘀之征。

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解析：因为血和津液都源于水谷津液，因此被称为"津血同源"。周期或严重出血会损伤津液导致口渴、尿少和皮肤干燥。严重的津液耗损和丢失会影响血源，导致津液和血液的枯竭。因此，对于出血的患者不宜用汗法，破血或活血法不宜用于津液不足或汗证的患者。《灵枢》指出："夺血者无汗，夺汗者无血。"并说："形肉已夺，是一夺也；大夺血之后，是二夺也；大出汗之后，是三夺也；大泄之后，是四夺也；新产及大血之后，是五夺也。此皆不可泻。"

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