正确答案:

急性横贯性脊髓炎

C

题目：患儿男，12岁。胸背部疼痛1天，伴双下肢进行性无力，尿潴留。体检：双上肢肌力5级，双下肢肌力0级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理反射。剑突以下深、浅感觉消失，膀胱充盈(脐下2cm)，脊柱无叩痛。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女婴，孕39周，胎头吸引分娩，Apgar评分1分钟5分，5分钟评8分，10分钟评分10分。生后2天，嗜睡，面色微绀，呼吸36次／分，心率104次／分，前囟紧张，心音低钝，四肢肌张力低，拥抱反射未引出。该病儿最可能的诊断是

新生儿缺氧缺血性脑病

解析：新生儿有明确的窒息病史，出现神经系统抑制表现，无呼吸急促等肺部症状，故新生儿缺氧缺血性脑病的可能性极大。

[单选题]外周血三系减少，要考虑如下疾病中的哪一种

急性白血病

[单选题]新生儿胆红素脑病的早期主要临床表现为

拒乳，嗜睡，肌张力低

解析：新生儿胆红素脑病的早期主要临床表现吸乳无力，嗜睡，肌张力低，此时若积极治疗可以完全恢复。

[单选题]早产儿、极低体重颅内出血最早期适宜的检查是

头颅B超

[多选题]哪项与新生儿肺透明膜病的病理生理有关

气体交换减少，产生缺氧、酸中毒和肺血管痉挛使青紫加重

血浆纤维蛋白渗入肺泡，形成嗜伊红透明膜，更阻碍了换气

肺泡表面活性物质缺乏，表面张力增加，呼气时肺泡萎陷

肺组织缺氧，毛细血管和肺泡壁渗透性增高，液体外漏

解析：BCDE。新生儿肺透明膜病的病理生理包括：肺泡表面活性物质缺乏，表面张力增加，呼气时肺泡萎陷；血浆纤维蛋白渗入肺泡，阻碍换气；肺组织缺氧，毛细血管和肺泡壁渗透性增高，液体外漏；气体交换减少，产生缺氧、酸中毒和肺血管痉挛，使青紫加重。

[单选题](34～35题共用题干)

再生障碍性贫血

解析：C。患儿主要症状是贫血、出血和感染，肝、脾不大，结合骨髓象提示最可能的诊断为再生障碍性贫血。

[单选题]治疗首选为

1％亚甲蓝1～2mg／kg加葡萄糖液缓慢静注

[单选题]10岁男孩患急性肾炎，近两天尿更少，气急，不能平卧。查体：呼吸48次／分，心率100次／分，两肺后下可闻及少许中小水泡音，肝右肋下2cm，最可能为急性肾炎伴

严重循环充血

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