正确答案: 尿蛋白阳性者,选用ACEI类药物 预防感染 解释并密切随访
CDE
题目:如家属要求治疗,医生的意见应是
解析:该病例单纯肉眼血尿,不伴其他症状,故应做尿液相差显微镜检查以明确血尿的来源,肾小球性或非肾小球性。当尿异形红细胞>30%,应考虑为肾小球来源的血尿,该病例母有血尿史,应考虑遗传性肾炎、Alport综合征或薄基底膜病,患儿已达青春期,肾功能正常,其母亦肾功能正常,故应考虑薄基底膜病。Alport综合征一般在青春期已有肾功能不全。确诊需要肾组织活检。该病预后良好,无特殊治疗方法,应注意随访,做好解释工作。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]有关后尿道瓣膜的临床特点,下列不正确的是
主要靠产前超声检查作出诊断
解析:答案:D
[单选题]此患儿的主要治疗药物为
阿托品+酶复能药
解析:C。同时合用阿托品、碘解磷定效果优于两者单用。
[单选题]为降低血清胆红素,首选的治疗措施是
光疗
解析:光疗是降低血清胆红素最有效而方便的方法。
[多选题]13岁。餐后突发中上腹剧痛4小时,伴右下腹痛。检查上腹及右下腹压痛,伴肌紧张。既往有空腹痛病史。其临床诊断为()
溃疡病穿孔
解析:标准答案:B
[单选题]女,12岁,发热2周,1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍,心尖部有Ⅱ级BSM,末梢血白细胞15×109/L,N 80%,HB 120g/L,PLT156×109/L。
风湿热
解析:B错,儿童类风湿因有关节痛而易相混淆,但类风湿发病以小关节为主;红斑狼疮也是免疫系统疾病,可有发热,影响多器官,但多以肝、肾、血液系统损害和皮肤表现为主。
[单选题]患儿,男,10个月,因高热6天入院。查体:发育正常,浅表淋巴结不大,结膜充血,唇干红,咽红,心肺无异常。实验室检查:WBC 21×109/L,N0.76,L 0.24,PLT 380×109/L,ESR 72mm/h,CRP87mg/L,该病儿最可能的诊断是
川崎病
[单选题]目前最常用和最有效的免疫重建方法是
骨髓移植
解析:C。造血干细胞移植这是目前根治一些遗传性溶血性贫血和再生障碍性贫血的有效方法,如有HLA相配的造血干细胞来源应予首选。
[单选题]足月新生儿,因胎心率>160次/min,产钳分娩,第二产程延长,Apgar评分3分,出生时全身皮肤苍白,呼吸微弱,心率30次/min,肌张力松弛,首先应采取的紧急措施是
清除气道分泌物
[单选题]乙肝疫苗开始接种的时间
出生时
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