正确答案:

心内膜弹力纤维增生症

E

题目:患儿女,6个月,发热、咳嗽5天,拒食、双下肢水肿、尿少2天入院。出生后反复患肺炎3次,平时汗多。体检:反应差,发育欠佳,体重4kg,唇周发绀,心率160次/分,呼吸60次/分,心界扩大,心音低钝,二尖瓣区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,肺部闻及细湿啰音,肝脏肋下3.5cm,质中缘钝,双下肢水肿明显。超声心动图提示心内膜增厚。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]以下关于儿童系统性红斑狼疮的描述正确的是
  • 血小板减少性紫癜可为首发症状

  • 解析:D。SLE常合并多种血液学异常,易误诊为血液病。有资料分析约3%的SLE早期仅有血小板减少,以血小板减少性紫癜为首发症状。

  • [多选题]生长发育的一般规律为
  • 由上到下

    由粗到细

    由简单到复杂

    低级到高级

  • 解析:ABCE。生长发育的一般规律:生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。

  • [单选题]先天性心脏病患儿,肺动脉瓣区第二音亢进伴固定分裂应首先考虑
  • 房间隔缺损

  • 解析:A。由于右心室容量增加,收缩时喷射血流时间延长,肺动脉瓣关闭更落后于主动脉瓣,导致宽而不受呼吸影响的第2心音固定分裂。

  • [单选题]男孩,7岁,因尿少、水肿、肉眼血尿诊断为急性肾炎入院,入院当天出现头痛、呕吐,惊厥1次,嗜睡,眼眶周围见针刺状出血点,此时最可能的并发症是
  • 高血压脑病

  • 解析:急性肾炎由于水、钠潴留,血容量增多,导致高血压,当血压骤升,超过脑血管代偿机制可出现脑水肿,出现头痛、呕吐、惊厥等症状;急性肾衰竭主要表现为无尿、高血钾等电解质紊乱症状;心力衰竭主要表现为气急、端坐呼吸、心率加快、咳嗽、吐粉红色泡沫痰;癫痫发作前一般无头痛、呕吐;患儿无发热及各种感染的征象,败血症的诊断无依据。

  • [单选题]2岁女孩,身体瘦弱,多次患肺炎。胸部X线示双肺瘀血,左心房、左心室增大,主动脉弓影增宽。应该诊断为
  • 动脉导管未闭


  • [单选题]婴幼儿类风湿病的多数病例常伴以下症状,除了
  • 对称性多关节炎

  • 解析:婴幼儿类风湿病以幼年特发性关节炎全身型多见,临床以全身表现如发热、多形性皮疹,肝、脾、淋巴结肿大及浆膜腔积液等常见,在年长儿的JIA关节型常出现对称性多关节炎。

  • [单选题]患儿,男,12岁,发作性血压增高,最高达200/120mmHg,伴头痛,面色苍白,出汗,心动过速,持续半小时,平时血压正常。
  • 嗜铬细胞瘤


  • [单选题]小婴儿惊厥发作时查体除注意神志、瞳孔、心率、呼吸外,还最应注意
  • 前囟张力

  • 解析:A。小婴儿惊厥发作时查体应注意神志、瞳孔、心律、呼吸。前囟张力等。

  • [多选题]潜伏青紫型先心病有
  • 房间隔缺损

    室间隔缺损

    动脉导管未闭

  • 解析:ABE。左向右分流型(潜伏青紫型)正常情况下由于体循环压力高于肺循环,故平时血液从左向右分流而不出现青紫。当剧烈哭闹、屏气或任何病理情况下致使肺动脉或右心室压力增高并超过左心压力时,则可使血液自右向左分流而出现暂时性青紫,如室间隔缺损、动脉导管未闭和房间隔缺损等。

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