正确答案:

输第Ⅷ因子

E

题目：3岁男孩，右膝关节轻微碰后肿痛1天，无发热。查体：右膝关节明显红肿，活动受限，表皮无破损，皮肤、黏膜无出血点和淤斑，血小板正常。最佳治疗是

解析：患儿男性，3岁发病，关节处瘀血为主要表现，血小板正常，最常见的为血友病A，为缺少第Ⅷ因子所致，应输第Ⅷ因子，严禁热敷，输血小板无效，输全血不为首选，非最佳治疗。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女孩，4岁。近1个月先后出现两眼睑下垂，朝轻暮重。新斯的明试验阳性，诊断为重症肌无力。下列哪点是其最主要特点

骨骼肌无力经休息后好转

解析：重症肌无力临床特点是骨骼肌无力疲劳时加重，休息或用胆碱酯酶抑制剂后症状减轻。

[单选题]扶立时双下肢可负重的月龄为

5～6个月

解析：B。婴儿5～6个月时，扶立时双下肢可负重。

[多选题]若患儿治疗过程中出现两侧瞳孔不等大，原因可能为

脑水肿，小脑幕切迹疝

结核性脑膜炎引起动眼神经瘫痪

[单选题]其最可能的诊断是

West综合征

[单选题]若需要换血治疗，最适宜的血源是

AB型血浆，O型红细胞

解析：病儿为ABO血型不合溶血病，所以应选择AB型血浆，O型红细胞。

[单选题](45～46题共用题干)

卧位时以肘支撑上半身，抬起头及胸部

解析：C。抬头：新生儿俯卧时能抬头1～2秒；3个月时抬头较稳；4个月时抬头很稳。

[单选题]5岁女孩，生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀，查体：体重11kg，消瘦，口唇及四肢末端发绀，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ一Ⅳ收缩期杂音。X线示肺野清晰，肺血少，心影呈靴型。

肺动脉狭窄

解析：患儿生后5个月出现发绀，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ收缩期杂音，X线示肺野清晰，肺血少，心影呈靴型，符合右向左分流发绀型先心病，故法洛四联症可能性最大。房间隔、室间隔缺损是左向右分流型先心，5个月不会出现发绀；大动脉转位及肺静脉异位引流发绀出现的早，生后即可以有，一般很难存活。肺动脉狭窄早期不出现发绀，严重狭窄早期可有发绀，但杂音一般不响。

[单选题]生长激素分泌正常

GH峰值12ΜG／L

[单选题]婴儿计划免疫，下列哪项正确

2个月开始服脊髓灰质炎糖丸

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