正确答案: 脉搏的节律
C
题目:患者,男性,71岁。因呼吸窘迫综合征入院,护士系统地运用视、触、叩、听、嗅等评估手段和技术收集资料,其中通过触觉观察获得的资料是
解析:通过触觉观察获得的资料是脉搏的节律。意识状态评估采用视、触、叩、听才能进行评估。营养状态、皮肤的颜色、呼吸的频率可通过视诊来评估。故答案为C。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]从情绪、情感的范围看,自信感属于
理智感
解析:记忆型题(D对)。
[单选题]护士协助患者坐轮椅,做法不正确的是
患者尽量使身体靠前坐
解析:患者坐轮椅代步时,应使身体尽量靠后坐,以保证行进中的安全。
[单选题]女,25岁,妊娠39周,于2:30正常分娩。6:40病人主诉下腹胀、腹痛。视诊:下腹膀胱区隆起;叩诊:耻骨联合上鼓音。病人存在的健康问题是
尿潴留
解析:该患者为分娩后,主诉下腹部胀痛,结合体格检查,确定该患者的健康问题为尿潴留。
[单选题]患者,女性,66岁。在家宴请客人时突然跌倒在地,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后意识丧失呈嗜睡状态,以脑出血入院。该患者可能出现的并发症是
脑疝
解析:在脑血管病的急性期,由于颅内压的极度增高,脑组织被挤压到压力较小的硬脑膜间隙或颅骨的生理孔道,引起嵌顿时就叫做脑疝。脑疝病人的生命体征会紊乱:表现为血压、脉搏、呼吸、体温的改变。严重时血压忽高忽低,呼吸忽快忽慢,有时面色潮红、大汗淋漓,有时转为苍白、汗闭,体温可高达41℃以上,也可低至35℃以下而不升,最后呼吸停止,血压下降、心脏停搏而死亡。
[单选题]患者男,58岁。患2型糖尿病5年,正在进行饮食治疗。护士指导患者进行三餐热量分配,正确的是
早餐1/5、中餐2/5、晚餐2/5
解析:2型糖尿进行三餐热量分配为早餐1/5、中餐2/5、晚餐2/5。
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