正确答案:

胸腔闭式引流

D

题目:该患儿经用新型青霉素Ⅱ、庆大霉素及胸腔穿刺排脓等治疗后体温仍不退,呼吸困难,胸透有胸膜增厚,右胸腔包裹性积液。此时应采取的措施是

解析:患儿中毒症状明显,并有猩红热样皮疹,血白细胞增高伴核左移提示金黄色葡萄球菌肺炎。该病组织破坏严重,易形成肺脓肿、脓胸等。患儿酸中毒由二氧化碳潴留、机体缺氧,无氧酵解增多,酸性代谢产物增加,脂肪分解等引起的混合性酸中毒。以改善通气纠酸为主。此时应用碳酸氢钠可使二氧化碳潴留加重,酸中毒加重。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]新生儿期最常见的发绀型先天性心脏病是
  • 完全性大动脉转位

  • 解析:房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭为潜在发绀型;法洛四联症是1岁以后小儿最常见的发绀型先天性心脏病。

  • [单选题]患儿,女,2岁,因“发热伴咳嗽3天,呼吸困难1天”入院,面罩吸氧流量5 L/min,血气分析PaO240mmHg,PaCO245mmHg。下一步处理是
  • 应用CPAP

  • 解析:患儿有自主呼吸,PaCO2大致正常,在面罩吸氧5L/min的情况下,PaO2仍60mmHg,可应用CPAP呼吸支持。

  • [单选题]下列小儿药物治疗特点哪项是错误的( )
  • 药物在组织中的分布和成人一样

  • 解析:药物在组织中的分布因年龄而异,有些药物如巴比妥类在幼儿脑浓度明显高于年长儿。

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  • 0~3分


  • [单选题](61~63题共用备选答案)
  • 网织红细胞升高


  • [单选题]关于急性风湿热合并充血性心力衰竭的治疗,以下哪项处理不正确
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  • 裸体、包尿布


  • [单选题]该病儿的支持治疗下列不妥的是
  • 给胞二磷胆碱营养脑细胞

  • 解析:因为病儿为缺氧缺血性脑病的极期,胞二磷胆碱为脑血管扩张剂,有诱发出血的危险。

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