正确答案:

25(OH)D3下降

F

题目：1岁患儿，生后牛奶喂养，未加辅食，晒太阳少，平日易腹泻。体检：发育营养中等，无特殊外貌，有肋骨串珠及郝氏沟，轻度鸡胸，化验血钙2．0mmol／L，血磷1．0mmol／L，碱性磷酸酶高。

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[多选题]患儿6岁，夏季发病，急性起病，高热1天，食欲减退，咽痛，检查时可咽部充血，在咽弓、悬壅垂粘膜上可见数十个2～4mm大小灰白色小疱疹，周围红晕，血象白细胞4×109/L，分类正常，则患儿诊断为()。

疱疹性咽峡炎

解析：标准答案：B

[单选题]根据以上资料分期诊断可能为

Ⅲ期

解析：C。Ⅲ期横膈上下均有淋巴结受累 (Ⅲ)。可伴脾累及(ⅢS)、结外器官局限受累(ⅢE)，或者局限性结外器官受累(ⅢSE)。

[单选题]引起急性小脑共济失调的常见病原为

水痘病毒

解析：急性小脑共济失调病因尚不完全清楚。50％病儿在患本病以前有病毒感染，最常见的前驱病是水痘，也可为肠道病毒感染，或为麻疹、风疹、流行性腮腺炎等感染。

[多选题]高危儿如神经运动、精神心理发育未达同龄足月儿，随访至几岁?()

3周岁

解析：答案：C

[单选题]男，12岁，近半年反复发作饥饿时腹痛和夜间腹痛，有时泛酸、腹胀，其父曾患十二指肠壶腹溃疡，可能的诊断是

十二指肠壶腹溃疡＋慢性胃炎

解析：E。慢性胃炎常见症状为反复发作、无规律性的腹痛，疼痛经常出现于进食过程中或餐后，多数位于上腹部、脐周，部分患儿部位不固定，轻者为间歇性隐痛或钝痛，严重者为剧烈绞痛。常伴有食欲不振、恶心、呕吐、腹胀，继而影响营养状况及生长发育。胃黏膜糜烂出血者伴呕血或黑粪。由于溃疡在各年龄阶段的好发部位、类型和演变过程不同，临床症状和体征也有所不同，年龄愈小，症状愈不典型，不同年龄患者的临床表现有各自的特点。学龄前及学龄期以原发性十二指肠溃疡多见，主要表现为反复发作脐周及上腹部胀痛、烧灼感，饥饿时或夜间多发，可持续数分钟至数小时。严重者可出现呕血、便血、贫血。

[单选题]关于贫血的形态学分类法，表示细胞色素高低的指标是

MCHC

解析：MCV为红细胞平均体积，MCH为红细胞平均血红蛋白含量，MCHC为红细胞平均血红蛋白浓度。其中MCV观察细胞体积大小，MCHC观察细胞色素高低。

[多选题]有淋巴结肿大的疾病包括

布氏杆菌病

猫抓病

钩端螺旋体病

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