正确答案: 重症肌无力
B
题目:女孩,5岁,2个月前右眼睑下垂,10天前出现左眼睑下垂,晨轻暮重,双瞳孔对光反射正常
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]11岁男孩,因腹泻口服呋喃唑酮(痢特灵) 6片,次日排浓茶色尿,第3天眼、皮肤发黄,头晕、乏力来诊。化验:Hb 65g/L,WBC 12.5×109/L,血小板正常,网织红细胞0.1,高铁血红蛋白还原试验 (+)。最可能的诊断为
G-6PD缺乏性溶血性贫血
解析:G-6PD缺陷是红细胞酶缺陷所致溶血性贫血中最常见类型之一,凡具有氧化作用的药物如止痛退热药、抗疟药、磺胺类、呋喃西林类等均可诱发急性溶血。该患儿有服用呋喃唑酮病史,临床有溶血表现,且高铁血红蛋白还原试验(+),均支持G-6PD缺乏性溶血性贫血诊断。
[单选题](59~61题共用题干)
新斯的明
解析:E。儿童期重症肌无力眼肌型最多见。单纯眼外肌受累,多数见一侧或双侧眼睑下垂,早晨轻、起床后逐渐加重。反复用力做睁闭眼动作也使症状更明显。部分患儿同时有其他眼外肌口眼球外展、内收或上、下运动障碍,引起复视或斜视等。瞳孔光反射正常。药物诊断性试验:当临床表现支持本病时,依酚氯铵或新斯的明药物试验有助诊断确立。
[单选题]患儿,2岁,3月份发病。以发热2天伴皮肤瘀点、瘀斑8小时入院。体检发现有脑膜刺激征,脑脊液检查呈化脓性改变,诊断为流行性脑脊髓膜炎。此病例,与其他化脓性脑膜炎具有较大临床鉴别诊断意义的是
瘀点、瘀魔的有无
[单选题]如果新生儿处于继发性的呼吸暂停,刺激本身( )诱发呼吸? ()
不会
[单选题]生长激素部分缺乏
GH峰值8ΜG/L
[单选题]家长因惧怕药物的副作用而自行停药,患儿出现频繁抽搐,意识不清,已达数小时,最可能的诊断为
癫痫持续状态
解析:C。抽搐持续30分钟以上称癫痫持续状态。
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