正确答案:

细菌释放的内毒素引起黏膜炎症及上皮细胞纤毛运动障碍

E

题目：该患儿引起阵发性痉挛性咳嗽的机制为

解析：百日咳杆菌侵入易感者呼吸道后，先附着在喉、气管、支气管、细支气管黏膜上皮细胞的纤毛上，在纤毛丛中繁殖并释放内毒素，导致柱状纤毛上皮细胞变性，增殖的细菌及产生的毒素使上皮细胞纤毛麻痹，上皮细胞的蛋白合成降低，亚细胞器破坏，使呼吸道炎症所产生的黏稠分泌物排除障碍，滞留的分泌物不断刺激呼吸道末梢神经，通过咳嗽中枢引起痉挛性咳嗽，直至分泌物排出为止。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于嗜铬细胞瘤,叙述正确的有

通常以常染色体显性方式遗传

常表现为持续性或阵发性高血压

较多发生于右侧

需手术切除，肿瘤切除后即可获得痊愈

[单选题]确诊后首选治疗是

补充水、电解质，小剂量应用胰岛素

解析：儿童的糖尿病90％属于胰岛素依赖型([DDM，1型糖尿病)，治疗酮症酸中毒最重要的是扩充血容量以恢复心血管功能和排尿，多采用小剂量胰岛素持续静滴，积极控制感染，在患儿出现排尿后开始补钾，轻症酸中毒的患儿不宜常规立即补碱，因为酮症酸中毒主要是由于酮体和乳酸的堆积，补充水分和胰岛素可以纠正酸中毒，为避免发生脑细胞酸中毒和高钠，不宜常规使用碳酸氢钠溶液，仅在pH<7．1时开始补，当血pH>7．2停用。

[多选题]儿童离开托幼机构()，应当进行健康检查后方可再次入托幼机构。

3个月以上

解析：答案：D

[单选题]4岁小儿开水烫伤头面、前胸及左上肢,烫伤面积为40%,创面部分表皮脱落,基底红白相间,散在大小不等水泡,该患儿烫伤属于()。

浅Ⅱ度+深Ⅱ度

解析：答案D

[单选题]该病出现神经系统症状主要是由于

高浓度苯丙氨酸及其旁路代谢产物对脑细胞的损害

[单选题]哪项疾病常发生在左侧

精索静脉曲张

[单选题]患儿8个月，1天前突然出现无热惊厥，反复发作4次，查体可见方颅、枕秃，神经系统查体无异常，查血钙1．7mmol／L，其母孕期有腿抽筋史，则该患儿最可能的诊断为

维生素D缺乏性手足搐弱症

[单选题]Sruge-Weber综合征重要体征

面部血管痣

[单选题]首选药物

丙戊酸钠

解析：C。肌阵挛、失张力、强直性或不典型失神发作常用抗癫痫药物VPA、CZP、NZP。

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