正确答案: 新生儿血型不合溶血病
A
题目:足月新生儿,出生7天后出现黄疸。下列哪种原因首先不考虑
解析:新生儿血型不合溶血病黄疸出现早,多在生后24小时内出现,所以7天后出现的黄疸可先不考虑。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]1岁半小儿因发热、咳嗽5天来诊。查体:嗜睡,皮肤有猩红热样皮疹,呼吸急促,鼻翼翕动及三凹征明显,两肺散在性中、小湿啰音。血常规:白细胞25×109/L,N 0.85,L 0.15。
金黄色葡萄球菌肺炎
[单选题]男,10个月,因发热2天,右耳流脓1天,临床诊断急性化脓性中耳炎,从解剖特点来看,哪项不正确
咽鼓管细直
[单选题]支气管炎,胸痛伴随症状是
咳嗽、咳痰
[多选题]小儿腹泻的补液原则是
有循环障碍者,先用2:1等张含钠液扩容
输液速度原则是先快后慢
低渗脱水第一天补液用2/3张含钠液
累积损失应于8~12小时补足
解析:ABCD。溶液中电解质溶液与非电解质溶液的比例应根据脱水性质(等渗性、低渗性、高渗性)分别选用,一般等渗性脱水用 1/2张含钠液、低渗性脱水用2/3张含钠液、高渗性脱水用1/3张含钠液。若临床判断脱水性质有困难时,可先按等渗性脱水处理。输液速度:主要取决于脱水程度和继续损失的量和速度,对重度脱水有明显周围循环障碍者应先快速扩容,20ml/kg等渗含钠液, 30~60分钟快速输入。累积损失量(扣除扩容液量)一般在8~12小时补完,每小时8~ 10ml/kg。脱水纠正后,补充继续损失量和生理需要量时速度宜减慢,于12~16小时补完,约每小时5ml/kg。
[多选题]小儿免疫有以下特点
体液及细胞免疫功能均比成人差
母体的IgG可以通过胎盘到达胎儿
小儿自己合成IgG的能力到6~7岁才达成人水平
解析:ABE。小儿免疫有以下特点:体液及细胞免疫功能均比成人差;IgG是唯一能通过胎盘的Ig类别,小儿自己合成IgG的能力到6~7岁才达成人水平;IgA发育最迟,至青春后期或成人期才达成人水平;分泌型 IgA于新生儿期不能测出,2个月时唾液中可测到,2~4岁时达成人水平。
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