正确答案: 青霉素
B
题目:患者,男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽2天,右侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰。体检:神志清楚,体温40℃,血压100/78mmHg,心率100次/分钟。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。首选的治疗药物是
解析:根据题干,淋雨后发热,咳嗽2天,右侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰,诊断为大叶性肺炎(特点:咳嗽、胸痛、呼吸急促,铁锈色痰,重症患者可伴休克)。大叶性肺炎治疗首选抗菌素青霉素,单单的治疗发热是效果是不佳的。故答案为B。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患儿,3岁,自1岁起出现活动后气促、乏力,常喜下蹲位,发绀,胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,可见杵状指,首先应考虑
法洛四联症
解析:法洛四联症的典型临床表现是青紫、缺氧发作、蹲踞症状、杵状指。患儿活动后气促、乏力,常喜下蹲位,发绀,胸骨左缘2~4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,杵状指,提示为右向左分流型(青紫型)先天性心脏病的典型症状,故首先考虑诊断为法洛四联症,本题应选C。解题关键:法洛四联症是存活婴儿中最常见的发绀型先天性心脏病,由以下4种畸形组成:①肺动脉狭窄;②室间隔缺损;③主动脉骑跨;④右心室肥厚。
[单选题]大量咳痰是指
24小时咳痰量大于100ml
[单选题]患者男,55岁。因关节疼痛需每日红外线照射一次,在照射过程中观察皮肤出现紫红色,此时护士应该
立即停止照射,涂抹凡上林保护皮肤
解析:在应用红外线理疗时,若皮肤出现紫红色,应立即停止照射,涂抹凡士林保护皮肤。
[单选题]患儿,7岁。头痛、头晕,血压增高,眼睑及面部水肿,尿少,尿液呈浓茶色,首要的护理措施是
卧床休息
解析:护理1、卧床休息,平卧可增加肾血流量,提高肾小球滤过率,减少水钠潴留,轻度水肿病人卧床休息与活动交替进行,活动量要限制,严重水肿者卧床休息,并抬高水肿肢体以利于血液回流,减轻水肿。2、饮食。限制水钠和蛋白质的摄入(1)蛋白质的摄入,低蛋白饮食可减缓肾功能损害的发展,严重水肿伴低蛋白血症患者蛋白质摄入,每日每公斤1g,60%以上为优质蛋白,中轻度水肿患者每日蛋白质0.5-0.6/kg,60%以上为优质蛋白如鸡蛋、瘦肉、鲜牛奶等,摄入蛋白质的同时,必须有充足的热量摄入,每日126-147KJ/kg。(2)水盐摄入,轻度水肿尿量》1000ml/d,不用过分限水,钠盐限制在3g/d以内,包括含钠食物及饮料,如香肠、咸肉、罐头食品等,严重水肿伴少尿每日摄水量限制在1000ml内,进无盐饮食,用糖、醋、葱等调味口以增加食欲。3、保护水肿部位皮肤防止皮肤受损(1)病人应穿宽抗柔软棉制品衣服,保持床铺平整干燥,经常翻身,避免骨突部位皮肤受压。(2)在不违反饮食原则情况下,尽量进食营养丰富的食物以提高机体抵抗力,有利于破损皮肤修复。(3)定期用温水擦浴或淋浴,勤换内衣裤,饭前后漱口,每日冲洗会阴一次,保持皮肤清洁,防止感染。
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