正确答案:

原发型肺结核

C

题目：患儿女，4岁，低热2个月，伴有盗汗、消瘦，肺部无明显异常，胸部X线显示哑铃型阴影，结核菌素试验见红晕及硬肿直径为15mm，其祖母患有肺结核，该患儿最可能的诊断为()。

解析：标准答案：C

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]患儿女性，9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因，不伴发热，患儿曾对症治疗，颜面及四肢水肿消退，而腹胀日益加重，出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似病人。体检：营养欠佳，发育中等，精神差，颜面不肿，双下肢中度凹陷性水肿。心肺无异常。腹部膨隆，移动性浊音阳性，肝脾未触及，未及异常包块，余无特殊。

血浆白蛋白／球蛋白、血尿素氮、胆固醇、血清肌酐

谷丙转氨酶、谷草转氨酶

心电图

解析：本患儿的主要症状是水肿伴血尿、蛋白尿，首先考虑的是肾源性水肿。但患儿水肿对症处理后消退，腹水反而日益明显，还需考虑有无肝源性、心源性水肿或是肾源性水肿合并的腹水。备选答案第D、H、I项的目的是要确定水肿的原因是肾性、肝性?还是心性或者数者均有，所以这几项答案是正确的。

[单选题]对脊髓灰质炎患儿应隔离

40天

解析：D。卧床休息，隔离至少至病后40天。第1周实施呼吸道和肠道隔离，以后以肠道隔离为主。

[单选题]女孩，3岁。无明显诱因突然意识丧失，四肢强直，口吐白沫，两眼凝视上翻，面色发绀，小便失禁。查体：意识不清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝四肢肌张力高，有小抽动，心肺无异常。患儿有类似发作1次，家族中无类似患者。

肌内注射地西泮止痉

[单选题]肝脾肿大原因

髓外造血

[单选题]引起糖尿病酮症酸中毒的主要原因是

大量脂肪酸经β氧化酮体生成过多

[单选题]椎体外系病变主要表现为

肌张力障碍

[单选题]心导管检查发现肺动脉血氧含量较右心室高，最可能的疾病是

动脉导管未闭

[单选题]呕吐原奶应考虑病变部位为

食管

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