正确答案:

特比萘芬

A

题目：下列仅有抗浅表真菌作用的药物是

解析：特比萘芬抑制真菌合成麦角固醇的关键酶——角鲨烯环氧酶，引起麦角固醇合成受阻，导致真菌细胞膜的屏障功能受损而产生抗真菌活性。具有亲脂性和亲角质性，临床作为皮肤癣菌病的首选。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]伴有冠心病的高血压患者宜选用

硝苯地平

解析：硝苯地平用于预防和治疗冠心病心绞痛，特别是变异型心绞痛和冠状动脉痉挛所致心绞痛。对呼吸功能没有不良影响，故适用于患有呼吸道阻塞性疾病的心绞痛患者，其疗效优于β受体拮抗剂。还适用于各种类型的高血压，对顽固性、重度高血压也有较好疗效。由于能降低后负荷，对顽固性充血性心力衰竭亦有良好疗效，宜于长期服用。

[单选题]联合用药会使异烟肼失去抗菌作用的中成药

昆布片（碘）

解析：本题考查的是联合用药。抗结核药不易与昆布合用，昆布片中含有碘，在胃酸作用下，与异烟肼发生氧化反应，失去抗结核杆菌的功能。

[单选题]未取得《药品生产许可证》生产药品的，应当依法予以取缔，并处罚款的金额为违法生产药品货值金额的

2倍以上5倍以下

解析：未取得《药品生产许可证》《药品经营许可证》或者《医疗机构制剂许可证》生产药品、经营药品的，依法予以取缔，没收违法生产、销售的药品和违法所得，并处违法生产、销售的药品（包括已售出的和未售出的药品，下同）货值金额2倍以上5倍以下的罚款；构成犯罪的，依法追究刑事责任。伪造、变造、买卖、出租、出借许可证或者药品批准证明文件的，没收违法所得，并处违法所得1倍以上3倍以下的罚款；没有违法所得的，处2万元以上10万元以下的罚款；情节严重的，并吊销卖方、出租方、出借方的《药品生产许可证》《药品经营许可证》《医疗机构制剂许可证》或者撤销药品批准证明文件；构成犯罪的，追究刑事责任。

[多选题]失眠症的临床表现为

入睡困难

睡眠维持障碍

早醒

睡眠质量差

易醒

解析：入睡困难、睡眠维持障碍、早醒、睡眠质量差、易醒均为失眠的症状

[单选题]根据《关于将A型肉毒毒素列入毒性药品管理的通知》和《关于加强注射用A型肉毒毒素管理的通知》，下列说法错误的是

注射用A型肉毒毒素生产（进口）企业，应当及时将指定经营企业情况报所在地市级食品药品监管部门备案

解析：生产经营企业不得向未取得《医疗机构执业许可证》的单位销售注射用A型肉毒毒素；药品零售企业不得经营注射用A型肉毒毒素。D项应报省级食品药品监管部门。

[单选题]某患者，诊断为抑郁症，服用帕罗西汀6周，无明显效果，现考虑更换MAOIs类药物，必须先停用帕罗西汀

2周

解析：应用抗抑郁药时，剂量要逐步递增，尽可能采用最小有效剂量。如需换药应注意：氟西汀需停药5周才能换用MAOIs，其他SSRIs需停药2周再换用MAOIs。MAOIs停2周后才能换用SSRIs。应尽可能单一用药，应足量、足疗程治疗；当换药治疗无效时，可考虑两种作用机制不同的抗抑郁药联合使用。

[单选题]地西泮经体内代谢，1位脱甲基，3位羟基化生成的活性代谢产物为

奥沙西泮

解析：镇静催眠药地西泮（Diazepam）在羰基的α-碳原子经代谢羟基化后生成替马西泮(Temazepam)或发生N-脱甲基和α-碳原子羟基化代谢生成奥沙西泮(Oxazepam)，两者均为活性代谢产物。答案选D

[单选题]受体拮抗药的特点是与受体

有亲和力，无内在活性

解析：本题考查受体的激动药和拮抗药。与受体有亲和力，又有内在活性的药物是受体激动药；与受体有亲和力，有较弱内在活性的药物是受体部分激动药；与受体有亲和力，但无内在活性的药物是受体拮抗药。故本题答案应选D。

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