正确答案: 癫痫,肌阵挛发作
B
题目:可能的诊断为
解析:B。肌阵挛发作,为突发的全身或部分骨骼肌触电样短暂(0.35秒)收缩,常表现为突然点头、前倾或后仰,而两臂快速抬起。重者跌倒,轻者感到患儿“抖”了一下。发作中通常伴有全脑棘-慢或多棘慢波爆发。大多见于有广泛性脑损伤的患儿。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]遇小儿咽部有异物时,最佳排除异物方法为
俯卧位并拍背
[多选题]RAS对血压的影响机制包括
外周血管阻力增加
促去甲肾上腺素分泌
促醛固酮分泌
[单选题]静注丙种球蛋白治疗有效
低IGG血症
[单选题]有助于检出伤寒慢性带菌者
伤寒杆菌VI抗体
[单选题]目前该患儿最应该进行的首要检查是
肌电图与神经传导速度
解析:吉兰-巴雷综合征最主要的检查是神经传导速度检查和脑脊液,可出现复合肌肉动作电位(CMAP)波幅降低及神经传导速度减慢或传导阻滞,脑脊液可出现蛋白细胞分离现象,但该病例病程仅3天,脑脊液改变在病程1~2周后开始出现,故该患儿目前应进行神经传导速度检测。故正确答案为E。
[单选题]14岁女孩,弛张高热1个月,面、躯干多形性皮疹,腕、踝、手指关节肿痛,抗生素治疗无效。血压90/75mmHg,心率120次/分,肝右肋下3cm,脾肋下1cm。血红细胞3×1012/L,血红蛋白90g/L,白细胞25×109/L。N 78%,ESR 82mm/h,ASO 250U。最可能的诊断是
幼年类风湿关节炎
[单选题]5个月婴儿,双胎之小,肤色苍白3个月,呈加重趋势,食欲减退,平时易感冒,生后人工喂养,未加辅食。查体:发育营养差,皮肤黏膜苍白,心前区有Ⅰ级收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常规:Hb 55g/L,RBC 3.0×1012/L,白细胞、血小板及网织红细胞均正常。
营养性缺铁性贫血
[单选题]官内感染性肺炎常见病原体
病毒
[单选题]流行性腮腺炎并发脑膜脑炎时首要检查是
脑脊液检查
解析:C。流行性腮腺炎是全身性疾病,其病毒有嗜腺体和嗜神经性,故病毒常侵入学中枢神经系统、其他腺体或器官而产生下列症状:①脑膜脑炎,较常见,可出现在腮腺肿大前、腮腺肿大同时,也可见腮腺肿大消失以后;②28%有中枢神经系统症状,表现为发热、头痛、呕吐、神经系统体征可阳性,但很少惊厥。约半数病例脑脊液可有细胞数升高,细胞数大多500×109/L,偶可>2000×106/L者,以淋巴细胞为主,蛋白稍高,糖和氯化物正常。在疾病早期,脑脊液中可分离出腮腺炎病毒。
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