正确答案: 皮肤干燥 烦躁、肌张力高甚至惊厥 尿量减少 烦渴、高热
ABCD
题目:小儿高渗性脱水的临床表现为
解析:ABCD。在高渗性脱水,水从细胞内转移至细胞外使细胞内外的渗透压达到平衡,其结果是细胞内容量降低。而此时因细胞外液得到了细胞内液体的补充,使临床脱水体征并不明显,皮肤常温暖、有揉面感;神经系统可表现为嗜睡,但肌张力较高,反射活跃。由于细胞外液钠浓度过高,渗透压增高,使体内抗利尿激素增多,肾脏回吸收较多的水分,结果尿量减少。因细胞外液减少并不严重,故循环衰竭和肾小球滤过率减少都较其他两种脱水轻。由于细胞内缺水,患儿常有剧烈口渴、高热、烦躁不安、肌张力增高等表现,甚至发生惊厥。
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[单选题]分泌胃蛋白酶原的细胞是
主细胞
[多选题]夏季,6岁男孩,高热5小时,呕吐1次,抽搐2次.神志朦胧,面色苍白,心率加快,手足凉,BP8/5.5kPa。应首先做检查是()。
灌肠查便常规,做大便培养
解析:标准答案:C
[单选题]14岁女孩,弛张高热1个月,面、躯干多形性皮疹,腕、踝、手指关节肿痛,抗生素治疗无效。血压90/75mmHg,心率120次/分,肝右肋下3cm,脾肋下1cm。血红细胞3×1012/L,血红蛋白90g/L,白细胞25×109/L。N 78%,ESR 82mm/h,ASO 250U。最可能的诊断是
幼年类风湿关节炎
[单选题]13岁女孩,月经量增多10多天。查体:贫血貌,皮肤散在出血点,肝脾未触及,Hb 100g/L,WBC 10×109/L,PLT25×109/L,骨髓增生活跃,全片可见巨核细胞55个。可能的诊断是
原发性血小板减少性紫癜
解析:原发性血小板减少性紫癜(急性型)特点为起病急,皮肤黏膜自发出血,青春期女孩表现为月经过多,出血重者有贫血表现。血小板常低于20×109/L,骨髓检查呈现增生性骨髓象,成熟未释放的巨核细胞增多。
[单选题]糖原累积病最常见的类型是
Ⅰ型
[单选题]该病儿第一天的补液总量应为
1050~1260ml
解析:第一天的补液量应包括累积损失量、继续损失量及生理需要量。一般轻度脱水为90~120ml/kg,中度脱水为120~150ml/kg,重度脱水为150~180mE/kg。
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