正确答案: 立即添加辅食,如蛋黄、菜泥
C
题目:当患儿痊愈出院时,对家长可做以下指导,但哪项除外
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]10岁患儿,近一年来反复水肿,病前无明显前驱感染史,曾用泼尼松治疗半年,效果不明显。查体:发育营养差,面部及四肢明显凹陷性水肿,血压17.3/12 kPa(130/90mmHg),肺部无异常,腹膨隆,有腹水征,肝在右肋下2cm。血常规:血红蛋白11g/dl,血浆总蛋白4.2g/dl,白蛋白1.8g/d1,球蛋白2.4g/dl,胆固醇280mg/dl,尿素氮24mg/d1。尿常规:蛋白(+++),红细胞5~10/HP。最可能的诊断为
肾炎性肾病
解析:肾病综合征分为单纯型和肾炎型,凡具有以下四项之一或多项者属于肾炎型肾病:①2周内分别3次以上离心尿检查RBC>10个/高倍镜,并证实为肾小球源性。②反复或持续性高血压,并除外糖皮质激素等原因所致。学龄儿童130/90mmHg,学龄前120/80mmHg。③肾功能不全,并排除由血容量不足等所致。④持续性低补体血症。
[单选题]男婴,营养状况良好,体重7kg,能坐,前囟2cm×2cm。
5~6个月
解析:生长发育正常的婴儿,体重=(月龄+9)/2,月龄5~6月,此时前囟较大,能坐,亦符合此期小儿特点。半岁时身长为65cm(前半年每月增加2.5cm),生后第1年的前3个月头围增长6cm,此后每3个月大约增长2cm,故5~6个月时头围40cm。
[单选题](34~36题共用题干)
急性喉炎
解析:B。急性感染性喉炎是指喉部黏膜急性弥漫性炎症。以犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难为临床特征。
[多选题]患儿,男,13天,因不吃、不哭、反应差,体温不升2天,抽风2次收入院。查体:面色灰暗,皮肤巩膜黄染,前囟隆起,脐带已脱,脐窝有少许脓性分泌物,肝脏右肋下3.5cm,血白细胞总数4.8×109/L,中性70%,血钙2.2mmol/L。初步诊断为()
新生儿败血症、新生儿化脓性脑膜炎、新生儿脐炎
解析:标准答案:D
[单选题]体格发育评价(W体重,L身高,M中位数,s标准差)为消瘦的是
W/LM-2s,LM-2s,WM-2s
[单选题](88~90题共用备选答案)
尖围46cm,胸围46cm
解析:B。出生时头围平均32~34cm,第一年前3个月头围的增长(6cm)约等于后9个月头围的增长值(6cm),即1岁时头围约为46cm;生后第二年头围增长减慢,约为 2cm;2岁时头围约48cm;2~15岁头围仅增加6~7cm。出生时胸围32cm,略小于头围 1~2cm;1岁左右胸围约等于头围;1岁至青春前期胸围应大于头围(约为头围+年龄-1cm)。
[多选题]关于婴儿期保健,叙述正确的有
6个月开始添加辅食
定期体格检查
坚持户外运动,有利于体格生长
进行计划免疫接种
[单选题]男,3岁,诊断为先天性心脏病,肺动脉瓣狭窄合并右心室漏斗部狭窄,超声心动图测定跨瓣压差为80mmHg目前治疗意见是
手术治疗
解析:B。严重肺动脉瓣狭窄伴有漏斗部狭窄患儿应接受外科瓣膜切开手术,一般认为如右室收缩压超过50mmHg,则有可能导致心肌损害,因此可推荐行狭窄解除手术。
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