正确答案: 流行性腮腺炎合并心肌损伤
E
题目:女孩,10岁。因双耳垂下肿痛5天,胸闷、心悸1天就诊。体检:体温37.8℃,神志清,呼吸平,面色略苍白,双侧腮腺1cm× 2cm,咽稍红,心率110次/分钟,律不齐,心音略低钝,无杂音,两肺无异常,腹软,肝肋下 2cm,软,无压痛,血压15/9kPa。该病人最可能的诊断是
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]男,12岁,3周前患“猩红热”。近5大眼睑水肿,3天来尿量减少,近1天无尿。诊断急性肾小球肾炎合并氮质血症,主要的治疗措施包括
低盐、低蛋白、富含维生素的饮食
利尿降压等对症治疗
水剂青霉素静脉输注
记录出入量,限制每日入液量
监测肾功能及电解质,必要时实施透析疗法
解析:ABCDE。急性肾小球肾炎合并氮质血症,主要的治疗措施包括,低盐、低蛋白、富含维生素的饮食;利尿降压等对症治疗;青霉素静脉输注;记录出入量,限制每日入液量;监测肾功能及电解质,必要时实施透析疗法等。
[多选题]新生儿疾病筛查健康教育的基本原则( )
科学性
针对性
指导性
重复性
长期性
[单选题]生后唾液不能下咽,呈泡沫样向口外溢出,进食后出现呛咳、紫绀,最有可能的诊断()。
食管闭锁、气管食管瘘
解析:答案E
[单选题]医患之间的道德关系是
信托关系
[单选题]男孩,8天,因反应差,吸吮无力2天就诊。查体:皮肤黄染,呼吸平稳,脐轮红肿,有黄色分泌物、臭。腹胀,肝肋下3cm。
新生儿败血症
[单选题]下列哪项符合宫内感染性肺炎的特点
血行感染者肺部体征不是主要的特征
解析:宫内感染性肺炎又称先天性肺炎,主要的病原体为病毒,如风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。常由母亲妊娠期间原发感染或潜伏感染复燃,病原体经血行通过胎盘感染胎儿,细菌或支原体感染比较少见。多在生后24小时内发病,血行感染者常缺乏肺部体征,而表现为黄疸、肝脾大和脑膜炎等多系统受累。X线胸片常显示为间质性肺炎改变。脐血特异性IgM升高者对产前感染有诊断意义。
[多选题]病史中还应补充询问什么重要内容
有无呼吸困难及程度
吸入过敏原病史
遗传性疾病史
解析:患儿有咳嗽发热,肺部干湿性啰音,首先考虑是肺部感染,但患儿有肺部哮鸣音、呼吸困难明显并有发绀,应排除哮喘及心源性哮喘可能。所以应询问既往有无吸入过敏原哮喘发作病史及家族过敏史或哮喘史、先天性心脏病史。提示:患儿于1天前咳嗽加重,呼吸困难明显,呈端坐呼吸,不能平卧,既往体格健康,无哮喘及先天性心脏病史。
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