正确答案:

肺炎合并心力衰竭

A

题目：若患儿体温不退，咳嗽加剧，烦躁不安，哭声嘶哑。体检：面色青灰，唇周发绀，呼吸 60次/分，心率180次/分，心音低钝，两肺有细湿啰音，肝肋下3cm，剑下3cm，质软。你考虑发生哪种并发症

解析：A。根据临床表现，考虑发生肺炎合并心力衰竭。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]该患儿的身长约为

65cm

解析：B。出生时身长平均为50cm，生后第1年身长增长最快，约为25cm：前3个月身长增长11～12cm，约等于后9个月的增长值，1岁时身长约75cm。

[单选题]男、3个月，中度发热3天，呛奶2天、口吐白沫1天入院。体检：精神弱、烦躁，口周发青，口中有白沫，唇色微绀，可见鼻翼扇动。双肺可闻及中等量细湿嗲音，偶闻喘鸣音；心音有力，心率148次/分，律整，未闻杂音。腹轻胀，感于右肋下3.5cm，质软，无压痛。最重要的检查

X线胸片

解析：C。肺部感染。

[单选题][假设信息]上述患儿出现频繁呕吐，前囟饱满外，在高热的同时又出现多次抽搐，颅缝增大，肌张力增高或偏瘫。做过硬脑膜下腔穿刺，流出液体2ml，外观清，应怀疑下列哪项诊断

脑室管膜炎

[单选题]免疫抑制儿童感染HCMV，最常见临床表现是

类传染性单核细胞增多症

[单选题]皮肌炎标志性抗体

抗JO～1抗体

[单选题]引起本病的主要原因是

机体对致病因子的敏感性增高

[单选题](79～80题共用备选答案)

C3/T3棘慢波，睡眠中增多

解析：D。儿童良性癫痫发作大多起始于口面部，呈局灶性发作，如唾液增多、喉头发声、不能主动发声或言语，以及面部抽搐等，但很快继发全身性强直～阵挛发作伴意识丧失。发作间期EEG背景正常，在中央区和颞中区可见棘、尖波或棘～慢复合波，一侧、两侧或交替出现，30%的患儿仅在睡眠记录中出现异常。

[单选题]复苏时最适于置患儿在

开放式带辐射热暖床上

[单选题]入院后3天水肿加重，出现端坐呼吸，呼吸30次/分，心率128次/分，肝右肋下 2.5cm，压痛(＋)。考虑并发症是

急性循环充血

解析：D。充血性心衰的表现。

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