正确答案:

婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症

E

题目:男孩,2岁。生后反复患肺炎、腹泻及革兰阴性菌败血症。其血清IgG 2g/L(200mg/d1),IgA 700mg/L(70mg/d1),IgM 600mg/L(60mg/d1),外周血淋巴细胞数正常,骨髓找到浆细胞,细胞免疫功能测定均正常。最可能的诊断为

解析:暂时性低丙种球蛋白血症病儿大多数没有严重感染,常见感染可涉及皮肤、肺脏、脑膜等,病原体多为革兰阳性菌。血清IgG少于2.5g/L(250mg/d1),IgA和IgM正常或减少。血液循环中B淋巴细胞数量正常。细胞免疫功能也正常。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]下列说法哪项不正确
  • 营养不良儿有继发感染时要积极使用抗生素,疗程要尽可能长些


  • [单选题]脑积水、脑皮层钙化、视网膜脉络膜炎三联症,是何种病原体引起的先天性宫内感染的表现
  • 弓形虫

  • 解析:我国是巨细胞病毒(CNV)感染的高发地区,孕妇抗体阳性率高达95%,孕妇原发感染或再发感染病毒均可通过胎盘感染胎儿,引起先天感染。先天性弓形虫感染以脑和眼的损害为多见,脑积水、脑皮层钙化、视网膜脉络膜炎三联症常是它的主要表现。

  • [单选题]该患儿病情仍在加重,为防止进展可考虑使用
  • 大剂量人血免疫球蛋白


  • [单选题]入院后给予抗感染治疗,但发现皮肤瘀点、瘀斑进行性增多,应立即采取的治疗措施是
  • 肝素抗凝

  • 解析:D。皮肤瘀点、瘀斑进行性增多,应及早应用肝素治疗,防治DIC。

  • [单选题]中枢性与原发性肾性尿崩症的鉴别点是
  • 以上都不是


  • [单选题]缺铁性贫血贫血期的实验室检查的特征性指标
  • 血清铁9.0~10.7ΜMOL/L.(50~60ΜG/L)


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