正确答案: 腰穿查脑脊液
B
题目:7岁男孩,确诊急淋白血病已2年半,一直处于持续完全缓解状态,3天前出现头痛、呕吐及视物模糊。查体:脑膜刺激征阳性。拟诊中枢神经系统白血病复发,立即进行哪项检查可确立诊断
解析:急淋白血病引起的中枢神经系统浸润多见于化疗后缓解期,检查脑脊液可确诊,脑脊液色清或微浊,压力增高,细胞数>10×106/L,蛋白>0.45g/L,将脑脊液离心沉淀涂片检查可发现白血病细胞。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题](84~85题共用备选答案)
胃食管反流
解析:B。婴儿期的漾奶和呕吐与反流有关。
[单选题]男性,7岁,咳嗽12天,病初发热,近1周咳嗽加剧,晚间明显,痰稠,伴胸痛。查体:神志清,精神可,呼吸平稳,咽充血,两肺呼吸音稍粗,偶闻干性啰音。胸部X线呈肺门阴影增浓,右下肺有云雾状阴影。病初用过利巴韦林及青霉素,无效,改用了红霉素后近日症状好转,诊断为支气管肺炎,哪项不正确
红霉素、四环素对本病有良好效果
[单选题]关于维生素D缺乏性佝偻病,预防措施不正确的是 ( )
早产儿2个月开始补充维生素D
[单选题]哪项不符合猩红热皮疹的特点 ( )
面部潮红,可见红色水疱
[单选题]在肺结核的诊断检查中,起确诊作用的检查是
空腹胃液抗酸杆菌培养
解析:E。从痰、胃液(婴幼儿可抽取空腹胃液)、脑脊液、浆膜腔液中找到结核杆菌是重要的确诊依据。
[单选题]下一步治疗应为
改善通气
解析:小婴儿、发热、喘憋、伴有细湿啰音,X线小点片影,符合呼吸道合胞病毒肺炎。pH降低,CO2升高,HCO-3正常,考虑呼吸性酸中毒。患儿CO:潴留明显,应改善通气。
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