正确答案:

新生儿吸入性肺炎

B

题目:男,胎龄39周,因胎儿窘迫剖宫产娩出,出生时Apgar评分1分钟6分,5分钟9分,羊水Ⅱ度污染,生后1小时出现呼吸急促,口吐白沫,口周青紫。查体:反应尚可,呼吸促,口周发绀,前囟平软,两肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率140次/分,律整,无杂音,腹部正常,四肢肌张力正常。胸部X线片示两肺纹理粗,有少许斑片状影,以右侧为著。该婴儿的最可能的诊断是

解析:病儿有宫内窘迫,羊水Ⅱ度污染,生后出现呼吸困难,应首先想到吸入可能。而胸部X线片无粗颗粒影及肺气肿和肺不张等,可除外新生儿胎粪吸入综合征。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]肺炎患儿出现下列情况时可发生自主呼吸突然停止
  • 动脉二氧化碳分压>70mmHg


  • [单选题]新生儿期最常见的发绀型先天性心脏病是
  • 完全性大动脉转位

  • 解析:房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭为潜在发绀型;法洛四联症是1岁以后小儿最常见的发绀型先天性心脏病。

  • [多选题]诊断肾盂输尿管连接处梗阻所致的肾积水,不必要的辅助检查是
  • PET-CT检查

  • 解析:答案:D

  • [多选题]学龄儿童反复上感,可能与下列哪些因素有关
  • 慢性扁桃体炎

    慢性鼻窦炎

    腺样体肥大

    慢性鼻炎

  • 解析:ABCE。慢性扁桃体炎、慢性鼻窦炎、腺样体肥大、慢性鼻炎等可能是学龄儿童反复上感的原因。

  • [单选题]下列哪项不是咽结合膜热典型的临床表现
  • 恢复期指(趾)端膜状脱屑


  • [单选题]早产儿肠道外营养葡萄糖的开始速度是
  • 4~6MG/(KG?MIN)


  • [单选题]早产儿,胎龄31周,生后6小时,于生后不久出现呼吸困难,呻吟,发绀,并进行性加重。查体:反应差,呼吸70次/分,三凹征阳性,口周及面色青紫,两肺呼吸音低。该病儿的胸部X线表现不可能的是
  • 部分肺泡代偿性气肿

  • 解析:从临床表现该病儿应为新生儿呼吸窘迫综合征。该病为肺表面活性物质缺乏引起的肺泡膨胀不全,不会有肺气肿表现。

  • [单选题]脑积水
  • 正常 延迟 落后 正常 匀称


  • [单选题]恶性淋巴瘤最常见的原发部位是
  • 颈淋巴结

  • 解析:A。恶性淋巴瘤最早的表现是浅表的淋巴结呈无痛性进行性肿大,约有60%原发于颈淋巴结,原发于锁骨上、腋下及腹股沟淋巴结的少见。

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