正确答案: 心绞痛病史
D
题目:患者,男性,56岁。因心前区压榨样疼痛4小时余,伴冷汗、恐惧来诊。为评估病情,护士应重点收集的资料是
解析:根据题干,患者心前区压榨样疼痛,伴冷汗、恐惧,可能的诊断为急性心肌梗死,为判断是否为急性心肌梗死,护士应重点收集的资料是心绞痛病史。故答案为D。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]某膀胱癌患者行保留膀胱术,术后应用膀胱灌注法治疗预防肿瘤复发。常用的灌注药物为
卡介苗
[单选题]阿尔茨海默病患者的首发症状是
记忆障碍
解析:阿尔茨海默病是一组病因未明的原发性退行性脑变性疾病。多起病于老年期,隐匿起病,缓慢进展,以痴呆综合征为主要临床表现。阿尔茨海默病起病多在65岁以上,病程平均8~10年。①早期表现:最早的症状常为近记忆力下降,另外还会出现学习新知识、掌握新技能的能力下降,并出现焦虑、苦恼、易激惹等心理反应,个性变化等。②中期表现:近记忆力明显下降、远记忆力也受损,另外理解、判断、计算、定向力均受损,易出现妄想,并伴有行为改变。③晚期表现:智能、人格严重衰退,表现为记忆力极差、个人生活料理能力丧失、言语理解与表达严重受损、行为刻板,最后发展为大小便失禁、终日卧床并因感染、内脏衰竭而死亡。
[单选题]一位系统性红斑狼疮患者经住院治疗后,现病情完全缓解,此时最主要的护理目标是
无感染发生
解析:系统性红斑狼疮患者行免疫抑制治疗,机体免疫力低下,极易发生各种感染。因此,狼疮缓解期的患者,最重要的护理目标是要警惕感染,本题选E。解题关键:清楚狼疮患者各期主要的护理目标。
[单选题]胆总管下端有阻塞时,T管引出的胆汁为
量过多
解析:根据胆石症的护理措施,T管引出的胆汁量过少是因为T形管阻塞和肝功能衰竭,量过多是因为胆总管下端阻塞不够通常。故答案为A。
[单选题]患者,女性,30岁,近期出现尿频、尿急,尿痛并伴高热,以急性肾盂肾炎收入院治疗,经治疗病情好转,择日出院,针对急性肾盂肾炎患者的出院指导,错误的是
洗澡以浴盆为宜
解析:考察尿路感染的健康教育。肾盂肾炎的诱因主要有劳累、感冒、会阴部不清洁及性生活等,教育病人避免尿路感染反复发作,注意个人卫生,每天清洗会阴部,局部有炎症时要及时诊治。避免过度劳累,多饮水、少憋尿,清淡饮食,保持大便通畅,禁止盆浴。
[单选题]患者女,30岁。高热39℃,医嘱给予冰袋物理降温。冰袋正确放置的位置是
前额
解析:高热病人降温,可放在前额、头顶、颈部、腋下、腹股沟等部位;扁桃体摘除术后,冰囊可放在颈前颌下。枕部、足底都是禁忌用冷的部位。
[单选题]患儿男,11个月。2015年10月因发热、呕吐、腹泻入院。大便为黄色蛋花汤样,每日十余次,量多,无腥臭味。前囟、眼窝稍凹陷,尿量减少,大便镜检(-)。对该患儿的治疗不恰当的是
及时足量使用广谱抗生素
解析:患儿应预防和纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,口服补液、静脉补液、药物治疗。故选项B、C正确。药物治疗包括:控制感染,合理使用抗生素。水样便,一般不用抗生素;应合理适量使用抗生素。应用抗生素时必须考虑以下几个基本原则:1严格掌握适应证凡属可用可不用的尽量不用;2发热原因不明者不宜采用抗生素,除病情危重且高度怀疑为细菌感染者外;3病毒性或估计为病毒性感染的疾病不用抗生素,抗生素对各种病毒性感染并无疗效;4皮肤、粘膜局部尽量避免反应应用抗生素因用后易发生过敏反应且易导致耐药菌的产生;5严格控制预防用抗生素的范围。故选项A不恰当。肠道微生态疗法:常用双歧杆菌。肠黏膜保护剂的应用:常用蒙脱石散。故选项D、E正确。此题应选A选项。
[单选题]有可能导致危及生命的心律失常是
阵发性室性心动过速
[单选题]社区保健门诊护士为一健康婴儿体检,小儿体重7.5kg,身长65cm,头围44cm,可独坐,能辨认熟人和陌生人,护士判断其可能的月龄是
6个月
解析:该小儿体重7.5kg,一般小儿出生时体重3kg,半岁前每个月增加约0.7kg,初步判断该小儿约为5个月;一般小儿6个月身长65cm,与该小儿吻合;1岁时头围46cm,该小儿44cm;再结合6个月小儿可独坐,能辨认熟人和陌生人,因此该小儿为6个月。
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