正确答案: 从妊娠6周左右开始增加 于妊娠中期增加最快 于妊娠32~34周达高峰 血浆增加多于红细胞
ABCE
题目:妊娠期母体血容量,下列哪些是正确的
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]下列晕针的处理方法中,错误的是( )
卧床时头部抬高
[多选题]放置宫内节育器的并发症正确的是
子宫穿孔,宫内节育器异位
宫内节育器嵌顿
月经过多
[多选题]妊娠期急性肾盂肾炎的治疗原则有
卧床休息
若为无症状性菌尿,药物治疗为2周1个疗程
若为症状性肾盂肾炎,药物治疗为4周1个疗程
[多选题]过期妊娠应立即终止妊娠的指征有
宫颈条件成熟
NST阴性
12小时累计胎动少于10次
CST阳性
羊水过少
解析:已确诊过期妊娠,应立即终止妊娠的指征有:①宫颈条件成熟;②胎儿体重≥4000g或胎儿生长受限;③12小时内胎动<10次或NST无反应型,OCT阳性或可疑;④尿持续低E/C比值;⑤羊水过少(羊水指数<5cm)和(或)羊水粪染;⑥并发重度先兆子痫或子痫。宫颈Bishop评分9说明宫颈条件成熟;AFI 4cm说明羊水过少;胎儿估计2500g可能存在胎儿发育迟缓;12小时胎动10次,可能存在胎盘储备功能不足,均应立即终止妊娠。因此选择ABCDE。
[多选题]对于腹腔化疗,哪些说法是不恰当的
主要用于早期病例
副反应较全身用药重
腹化时要同时进行静脉水化
可用四氢叶酸解毒
解析:腹腔化疗是指将化疗药物在体外按照要求配置完毕后,采取腹腔穿刺后直接向腹腔内注入化疗药物。方法:在规定时间内将药物依次序直接注入腹腔,使药物在腹腔内产生。较静脉给药高200-400倍的浓度,直接与腹腔内残留的癌细胞作用,增强杀灭肿瘤细胞的作用,具有肿瘤局部药物浓度高、增加了药物与肿瘤的广泛接触、血循环中药物浓度减低,减少了副作用。主要适用于盆腹腔广泛种植的病灶、全身化疗失败,复发或耐药的病人、控制恶性腹水生长、二次探查阳性者、残存肿瘤的治疗。避错:此题容易错选A选项。腹腔化疗能在腹腔产生较静脉给药高200-400倍的浓度,化疗药物直接与腹腔内残留的癌细胞作用。但是对于盆腹腔的恶性肿瘤,仍首选手术切除,若无法手术,则进行常规化疗。腹腔化疗作为辅助的治疗而被选择。
[多选题]臀位剖宫产指征下列哪项正确
不完全臀先露
有难产史
胎儿体重>3500g
高龄初产
瘢痕子宫
解析:臀位剖宫产指征有:狭窄骨盆,软产道异常,胎儿体重大于3500g,胎儿窘迫,妊娠合并症,高龄产妇,B超超声见胎头过度仰伸,有脐带先露或膝先露,有难产史,不完全臀先露,瘢痕子宫等,全选。
[多选题]卵巢癌行保留生殖功能手术的指征有
年轻未生育
肿瘤局限于一侧
为交界性或低度恶性
包膜完整,腹腔冲洗液(-)
有条件严密随访
解析:卵巢癌行保留生殖功能手术的指征有年轻未生育,有生育要求的女性及对侧卵巢情况决定手术范围。年轻、单侧肿瘤行患侧卵巢肿瘤剔除或卵巢切除术,保留同侧正常卵巢组织和对侧附件切除术。双侧良性肿瘤应行肿瘤剔除术。绝经后妇女可行子宫及双侧附件切除术或单侧附件切除术。故正确答案为ABCDE
[多选题]前置胎盘对母儿的影响为
产后出血
植入性胎盘
产褥感染
早产
解析:①产后出血:子宫下段薄,收缩力差,宫颈易撕裂②产褥感染:胎盘剥离处距宫颈外近,反复出血、贫血、抵抗力差③植入性胎盘:多次刮宫有子宫内膜癌症,胎盘从蜕膜层吸取营养不能满足胎儿的需要④围产儿死亡率高:反复出血,缺血缺氧,早产
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