正确答案:

法洛四联症

E

题目：小儿，5月龄。2月前出现面部灰暗，哭闹及吃奶时出现发绀。查体：较瘦，口周发绀，心前区可闻及Ⅲ级左右的收缩期喷射音。X线示右心室肥大，肺动脉段凹陷，心脏呈靴形，肺野清晰。此患儿最可能的诊断是

解析：法洛四联症属右向左分流型，患儿发育落后，乏力，发绀（吃奶及哭闹时重），蹲踞，可有阵发性的晕厥。心脏第2、4肋间可闻及2～4级喷射性收缩期杂音，传导范围较广。X线示右心室大，心尖上翘，呈靴形，肺动脉段凹陷，肺野清晰。

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