正确答案: 利奈唑胺600mg,静脉注射,每12小时1次
C
题目:76岁女性,糖尿病患者(体重100kg),因坏疽性胆囊炎伴全身严重感染(severe sepsis)行开腹胆囊切除术。术后经验性使用头孢他啶抗感染治疗。术后第3天血培养回报为大肠埃希菌,对头孢他啶、头孢吡肟、美罗培南敏感,而对氨曲南、哌拉西林耐药。患者术后持续发热、心率快。
解析:2.患者具有术后肺部感染和呼吸机相关性肺炎(VAP)高危因素。头孢吡肟对MRSA和肠球菌效果不佳;万古霉素在肺组织分布较低,且选择项中剂量更难达到在肺组织中的有效杀菌浓度;肺泡表面活性物质可使达托霉素失活,不建议用于肺部MRSA感染;利奈唑胺通常对MRSA有效且在肺组织分布可达有效杀菌浓度。红霉素和头孢唑林对MRSA敏感性低。
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[单选题]下列有关急性弥漫性腹膜炎的临床表现错误的是
腹痛程度一般与呼吸、咳嗽、转动身体等没有任何关系
[单选题]急性胰腺炎时,血清淀粉酶升高的规律是
发病后3~12小时升高,24~48小时达高峰
解析:血清(胰)淀粉酶在起病后3~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。
[单选题]儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因是
干骺端的骺板起屏障作用
解析:儿童化脓性骨髓炎,脓液很少进入关节腔形成化脓性关节炎的原因是骨骺板具有屏障作用。
[单选题]女性,40岁,既往体健,查体时B超发现有1枚直径1cm的胆囊结石,但从未有过任何症状。最适合的处理是
观察随访
解析:患者是在体检时发现胆囊结石1cm,无症状,可观察随访。
[单选题]引起气管偏移可能性最大的疾病是
一侧肺不张
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