正确答案:

利奈唑胺600mg,静脉注射,每12小时1次

C

题目:76岁女性,糖尿病患者(体重100kg),因坏疽性胆囊炎伴全身严重感染(severe sepsis)行开腹胆囊切除术。术后经验性使用头孢他啶抗感染治疗。术后第3天血培养回报为大肠埃希菌,对头孢他啶、头孢吡肟、美罗培南敏感,而对氨曲南、哌拉西林耐药。患者术后持续发热、心率快。

解析:2.患者具有术后肺部感染和呼吸机相关性肺炎(VAP)高危因素。头孢吡肟对MRSA和肠球菌效果不佳;万古霉素在肺组织分布较低,且选择项中剂量更难达到在肺组织中的有效杀菌浓度;肺泡表面活性物质可使达托霉素失活,不建议用于肺部MRSA感染;利奈唑胺通常对MRSA有效且在肺组织分布可达有效杀菌浓度。红霉素和头孢唑林对MRSA敏感性低。

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  • 发病后3~12小时升高,24~48小时达高峰

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