正确答案: 不同意,病变肠管应予切除,没有做狭窄成形的必要
F
题目:患者女性,36岁,因右下腹痛1个月前在当地医院诊断阑尾炎,行阑尾切除术,术后病理:单纯性阑尾炎。术后仍有脐周隐痛,追问病史,患者既往慢性腹痛已有5年,常有肛瘘和口腔溃疡发作,近1个月腹痛加重,体重下降5kg,不发热。查体:体重43kg,腹平软,右下腹可触及一直径约4cm包块,边界不清,质韧,固定,有压痛,轻度反跳痛和肌卫。
解析:5.狭窄成形术多在病灶无法切除(如幽门十二指肠或直肠)或不能切除(如并发短肠综合征)才进行,本例患者显然不符合上述条件。但C是许多外科医生常犯的错误,而D和E是常见的认识误区。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]关于食管胃底静脉曲张破裂大出血的治疗措施,下列选项不正确的是
第一次出血者,直接在内镜直视下注射硬化剂
[单选题]以下有关胃癌的描述,错误的是
早期胃癌指癌组织浸润深度仅限于黏膜层或黏膜下层,不论癌灶面积大小,没有淋巴结转移者
解析:胃癌仅限于粘膜或粘膜下层者,不论病灶大小或有无淋巴结转移,均为早期胃癌,答案C中描述的是没有淋巴结转移,故错误。
[单选题]女性,52岁,1周前发现左乳溢液,暗棕色,无痛,为明确诊断首选检查是
乳管造影
[多选题]胃、十二指肠溃疡大出血的好发部位是
胃小弯
十二指肠后壁
解析:大出血的溃疡一般位于胃小弯 (其出血源自胃左右动脉分支或肝胃韧带内血管)或十二指肠后壁(其出血源自胰十二指肠上动脉或胃十二指肠动脉及其分支)。
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