正确答案:

左下肢静脉造影

A

题目：男性，50岁，左下肢静脉迂曲扩张20年，伴下肢酸胀，水肿，近年左足靴区色素沉着，查体：左下肢大腿内侧、小腿后静脉迂曲扩张。

解析：为明确病因首选的检查是下肢静脉造影，本题答案选择A。下肢静脉造影的作用在于明确诊断、确定类型，为合理选择治疗方法提供依据，顺行静脉造影可了解深静脉系统通畅情况，观察有无血栓形成，及其部位、范围以及了解血栓形成后的再通演变过程，为临床治疗提供依据。判断交通支瓣膜功能及解剖部位，为手术结扎交通支提供切口部位，评估深静脉功能。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]属于化学烧伤的物质包括

甲酚

无机磷

金属钠

环氧乙烷

解析：化学烧伤是与强酸、强碱、磷等一系列化学物质接触导致，答案中属于化学烧伤的物质的是ABCE。

[单选题]女性，40岁，有胆囊结石病史。2小时前，无诱因突发上腹剧痛，向腰背部放散。伴恶心，呕吐。查体：体温37.5℃，巩膜无黄染，上腹部压痛，反跳痛，以中腹偏左为重。血淀粉酶1024U/dl。尿胆红素(++)。B超示：胆囊3cm×7cm大小，多发强回声伴声影，0.5～0.8cm大小，胆总管直径0.9cm，胰腺增大，胰周渗出。入院后非手术治疗3日，腹痛缓解。复查B超示：胆总管直径0.5cm，尿胆红素(-)，尿淀粉酶64U/dl。最可能的原因是

结石一过性通过胆总管下段

解析：急性胰腺炎诊断可成立。经3天治疗后，恢复正常。病人既往有胆石症史，所以此次发病是因为胆结石一过性通过胆总管下段时阻塞了Vater壶腹，造成胆汁逆流入胰管，导致胰腺炎。

[单选题]一般良性骨肿瘤

生长慢.无症状

解析：一般来讲，良性肿瘤生长慢而无症状，多偶然发现。

[单选题]以下改良的十二指肠憩室化手术中，不正确的是

十二指肠造瘘减低十二指肠腔内压力

[单选题]MCV减低、RDW正常，最可能的病因是

珠蛋白生成障碍性贫血

[单选题]关于脾破裂以下哪项是不正确的

待失血性休克纠正后手术

解析：脾破裂的手术原则是"抢救生命第一，保留脾第二"，但对出血性休克病人，首先应抢救休克，但若脾破裂严重，出血多，不可能都待休克纠正后再行手术，而是在补充血容量、抢救休克的同时，急诊手术止血，这才是抢救病人、纠正休克的唯一途径。

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