正确答案:

胃大部切除术（毕Ⅱ式）

C

题目：男性，40岁，反复上腹部不适，反酸2年，曾行胃镜检查示：胃溃疡，口服法莫替丁等治疗无效.于再次发作时入院。查体：腹平软，肝脾正常无无压痛，BAO/MAO0.6.血胃泌素250Pg/ml，下列治疗哪项是正确的（ ）

解析：有溃疡病史，且治疗无效，BAO/MAO0.6.血胃泌素250Pg/ml，应考虑胃泌素瘤的可能，行毕Ⅱ式胃大部切除术，答案选择C。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]对于一个终末期肾衰的病人，下列哪种情况不适宜进行肾移植手术

肾癌

[单选题]腹腔镜中转开腹哪一项是不恰当的

腹腔镜手术和中转手术率与术者技术有关，与术者选择手术适应证无关

解析：腹腔镜手术中转开腹的主要原因是（1）腹腔内粘连严重；（2） 术中损伤周围脏器或血管，且腹腔镜下难以修补； （3） 肿瘤过大，阻挡操作视野； （4） 术中发现其他困难的情况，导致医生无法用腹腔镜完成。所以D答案不够客观，本题答案选择D。

[多选题]诊断为急性出血坏死性胰腺炎，在治疗措施上哪些是错误的

应即刻给补钾、防止低血钾

一旦确诊应立即手术、清创、引流

解析：急性出血坏死性胰腺炎有可能导致高钾血症，及时检查避免电解质紊乱，手术适应证①坏死性胰腺炎的诊断尚不明确，又不能排除其他需要手术治疗的急腹症者。②出血坏死性胰腺炎经非手术治疗后临床上未见明显好转或继发胰腺和胰周感染者。③胆源性胰腺炎，如蛔虫钻入胰管或胆总管结石所引起的胰腺炎患者。

[多选题]关于硬膜外阻滞麻醉的护理哪些是应该注意的

可发生全脊髓麻醉

可发生神经损伤

可发生硬膜外血肿

易发生血压下降

解析：硬膜外阻滞麻醉术后不需要去枕平卧，其他选项正确。

[单选题]体检诊断动静脉瘘的最可靠依据是

患肢浅静脉扩张并扪及震颤

解析：无论是先天性还是后天性动静脉瘘，只要在患肢的浅静脉上扪及动脉震颤就能确诊。其他几项都可以是动静脉瘘的表现，但不能单凭其中一项确诊。局部血管杂音在动脉狭窄时也会出现。

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