正确答案:

坏死肠段切除，加疝囊高位结扎术

B

题目：男性，58岁。右侧腹股沟斜疝3年。今晨便后疝内容物更加突出，不能还纳，局部剧痛伴恶心、呕吐6小时。

解析：患者嵌顿疝已超过4小时，应手术治疗，术中观察肠管血运，如坏死，应切除坏死肠段，再行疝囊高位结扎术，不宜行修补术，因坏死感染易导致修补失败，本题答案选择B。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男性，62岁。左下胸被板车撞击，检查：P120次/分，R24次/分，BP80/40mmHg。脸色苍白，四肢湿冷。下列处理哪项不对

上腹部CT检查

解析：P120次/分，R24次/分，BP80/40mmHg。脸色苍白，四肢湿冷，已是明显的休克症状，应及时治疗，此时行CT检查，会耽误病情，本题答案选择E。

[单选题]正常的脉象又称为（ ）

平脉

[单选题]男性，10岁，突发剑突下剧烈绞痛1小时，疼痛呈钻顶样，辗转不安。查体：腹肌柔软，右上腹部轻微压痛，首先考虑的诊断是

胆道蛔虫病

解析：胆道蛔虫病的临床表现为突发性剑突下阵发性钻顶样剧烈绞痛，可向右肩背部放射。疼痛可突然缓解，间歇期宛如正常人。剧烈的腹部绞痛与腹部体征轻微的不相称是本病的特点和诊断要点。因此，患者应首先考虑为胆道蛔虫病。

[单选题]肝气郁滞型月经先后无定期，首选方是（ ）

逍遥散

[单选题]腹部体毛的分布，下列哪一项描述是错误的

女性胸骨前体毛可向下延伸达脐部

[单选题]股骨颈的前倾角是

12°～15°

解析：股骨颈的前倾角为12°～15°。

[单选题]引起直肠周围感染可能性最大的为

直肠下段损伤

解析：直肠下段在盆底腹膜反折之下，出现损伤时将引起严重的直肠周围感染，答案选择A。

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