正确答案: 心
B
题目:“生之本”指的是
解析:心藏神又称主神明或主神志,指心有统帅全身脏腑、经络、形体、官窍的生理活动和主司意识、思维、情志等精神活动的作用。《素问·六节藏象论》说:“心者,生之本,神之变也。”
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[单选题]老年人听到第三心音,常提示的是( )
心功能不全
解析:第三心音发生于心室舒张早期,标志着心室快速充盈期的结束。健康的儿童与青年人可听到第三心音,称为生理性第三心音;中、老年人很少听到,如第三心音明显增强还伴有与第三心音一致的胸壁向外搏动,并且固定时,多属病理性,称为病理性第三心音或称心室张期奔马律,通常在严重的二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关团不全时可以听到。当冠心病或心力衰竭导致心室顺应性降低时,亦可听到。
[单选题]虚喘者,喘息持续不已,伴有发绀,心悸,浮肿,脉结代。其病变脏腑主要是
心
解析:虚喘常由慢性咳嗽、肺痨等肺系病症迁延未愈,病久肺虚,气失所主,肾元亏虚,肾不纳气而短气喘促。病情严重者,心气、心阳衰惫,出现喘脱。中气虚弱,肺气失于充养,导致气虚而喘。故病位在肺肾两脏,涉及心脾。患者有心悸,发绀等症状,故其主要变病脏腑为心。
[单选题]患者,男,60岁。有慢性支气管炎及肺心病病史。近1周感冒后出现咳嗽、吐黄痰、心悸气短加重,神志清,血气分析在正常范围。下列哪项治疗是错误的
呼吸兴奋剂
解析:慢性支气管炎及肺心病病人,给予止咳、祛痰药和氨茶碱是常规治疗。患者因感冒后吐黄痰,表明已有细菌性感染,应抗感染。呼吸兴奋剂应用指征是:呼吸浅表、意识模糊而呼吸道通畅的呼衰患者。显然该患者并无呼衰征象,故D属错误治疗。
[单选题]4周岁小儿的身长应为
98cm
解析:人体身高增长有两个高峰期:①生后第一年,②青春期,尤以前者为最快。小儿初生时身长约50cm,1周岁时约75cm小儿2岁以后身长计算公式为:身长=周岁数×7+70。所以本题算式:4×7+70=98。【记忆口诀】要想长高婴与青,50、75往上增,2岁以后有公式,岁数乘7加70
[单选题]患者,男,42岁。一周来入睡困难,甚至彻夜难眠,口苦心烦,舌质红,舌苔黄,脉弦数。欲用朱砂镇心安神,药量应是( )
0.3g
解析:朱砂的功效与用量:清心镇惊,安神解毒。用于心悸易惊,失眠多梦,癫痫发狂,小儿惊风,视物昏花,口疮,喉痹,疮疡肿毒。0.1~0.5g,多入丸散服,不宜入煎剂。外用适量。
[单选题]患者,女性,45岁。喉痒干咳3天,无痰,咽喉干痛,唇鼻干燥,伴鼻塞、头痛、微寒、身热,舌质红少津,苔薄黄,脉浮数。其治疗应首选的方剂是( )
桑杏汤
解析:风燥伤肺,肺失清润,故见干咳,连声作呛,喉痒,咽喉干痛,唇鼻干燥,无痰或痰少而黏,不易咯出,或痰中带有血丝,口干,初起或伴鼻塞,头痛,微寒,身热等表证,舌质红干而少津,苔薄白或薄黄,脉浮数或小数。治以疏风清肺,润燥止咳法,代表方为桑杏汤加减。
[单选题]治疗贫血脾肾阳虚证,应首选方剂是( )
右归丸
解析:贫血脾肾阳虚证,⑴症候表现为:面色苍白,口唇淡白,畏寒肢冷,食少便溏,或夹不消化食物,发育迟缓,精神萎靡,少气懒言,舌质淡,舌体胖,脉沉细无力。⑵分析:肾阳虚衰,不能蒸化水谷,脾阳不足,不能运化水谷,故见食少便溏,或夹不消化食物;气血生化乏源故面色苍白,口唇淡白;阳气衰微,不能温煦,故畏寒肢冷,少气懒言,精神萎靡;脾为后天之本,肾为先天之本,脾肾阳虚,故发育迟缓;舌淡体胖,脉沉细无力为脾肾阳虚之象。⑶治法:温补脾肾,益气养血。(4)首选方剂:右归丸。归脾汤适用于贫血心脾两虚证。六君子汤适用于贫血脾胃虚弱证。左归丸用于贫血肝肾阴虚证。四物汤用于营血虚滞证。所以本题选A。
[单选题]下述有关募穴的概念,哪项是错误的
在各脏腑所属的经脉循行线上
解析:脏腑之气汇聚于胸腹部的腧穴,称为"募穴",又称为"腹募穴"。"募",有聚集、汇合之意。六脏六腑各有一募穴,共12个。募穴均位于胸募穴腹部有关经脉上,其位置与其相关脏腑所处部位相近。
[单选题]男性,67岁,慢性肺心病史6年,因呼吸道感染原有症状、体征加重,因睡眠障碍服用镇静剂3天后,出现精神恍惚,烦躁不安,可能出现的并发症是( )
肺性脑病
解析:肺性脑病又称肺心脑综合征,是慢性支气管炎并发肺气肿、肺源性心脏病及肺功能衰竭引起的脑组织损害及脑循环障碍。主要依据有慢性肺部疾病伴肺功能衰竭;临床表现有意识障碍、神经、精神症状和定位神经体征。
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