正确答案:

风湿热

D

题目：李某，男，24岁。2周前患扁桃体炎，近日心悸，气短，发热，出汗，疲乏，踝、膝关节游走性疼痛。查体：第一心音减弱，上肢内侧皮肤有环形红斑。应首先考虑的是

解析：A选项类风湿为长期病史，而此病例为短期病史，并且缺少类风湿病的一些特征性体征和症状；B选项可以检测到病原，而题意没有说明可以检测到病原；C选项可以感觉到心包摩擦音，而这里并未发现这个体征；E可以看见皮肤上存在紫癜，这里没有说明皮肤特征性表现的存在。故选D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]不寐痰热扰心证，若伴胸闷嗳气，脘腹胀满，大便不爽，苔腻，脉滑，应加用

半夏秫米汤

解析：不寐痰热扰心证，若伴胸闷嗳气，脘腹胀满，大便不爽，苔腻，脉滑，应加用半夏秫米汤。

[单选题]某女，30岁。近半年来月经量明显增多，或持续难净，色黑，有块；伴见小腹疼痛，拒按，小便黄，大便干；舌质黯红，脉弦涩，现正值经期第2天，治疗应首选

逐瘀止血汤

解析：根据半年来月经量明显增多，或持续难净，诊断为崩漏，血瘀证，治以活血化瘀，固冲止血，方用逐瘀止血汤。故选B。

[单选题]下列关于噎膈的预防调护叙述中，错误的是( )

每餐进食后不宜立即喝水

解析：噎膈的预防调护有以下方面：改善不良饮食习惯，戒烟酒，避免进烫食，吃饭太快，咀嚼不足以及喜食酸菜、泡菜等。避免食用发霉的食物，如霉花生、霉玉米。管好用水，防止污染，减少水中亚硝酸盐含量。加强营养，多食新鲜水果、蔬菜。及时治疗食管慢性疾病，如食管炎、食管白斑、贲门失弛缓症、食管疤痕性狭窄、憩室和食管溃疡等，防止癌变。加强护理，嘱病人每餐进食后，可喝少量的温开水或淡盐水，以冲淡食管内积存的食物和黏液，预防食管黏膜损伤和水肿。饮食宜清淡，易消化，避免辛辣刺激性食品，戒烟酒。做好心理护理工作，帮助病人克服悲观、紧张、恐惧等不良情绪，关心帮助患者树立信心和勇气，积极配合治疗。保持心情舒畅，适当锻炼身体，增强体质

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