正确答案: 肝硬化合并肝癌破裂
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题目:患者,男性,49岁,3小时前,无明显诱因突发上腹痛,伴恶心呕吐。既往有肝炎病史。查体:急性面容,脸色苍白,血压90/60mmHg,腹胀,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,移动性浊音(+),体温37.5℃。
解析:2.肝脏实质回声粗糙,是肝硬化的表现,肝右叶见边界不清,低回声不均匀实质性肿块,考虑肝脏肿瘤,包膜不完整,腹腔内见中等量积液,考虑肝癌破裂。
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