[单选题]女性,26岁。低热、乏力、盗汗1月就诊。体检:神清,消瘦,颈静脉卧位充盈,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻压痛及反跳痛,肝肋下2.5cm,边缘钝,质地中等,触痛(+),移动性浊音(+),双下肢无水肿。ALT5 6IU/L,总胆汁酸8mmol/L,尿蛋白(+)。为明确诊断首选何种检查
正确答案 :A
腹水检查
解析:不同的腹水原因在临床上有不同的特点,抽取腹水进行检查是鉴别诊断最主要、最直接的手段(A)。而胃肠钡餐(B)、超声心动图(C)、腹部B超(D)及肝炎病毒标记物(E)则只能对某一种腹水的原因作出判断和鉴别。
[单选题]结核复发用药
正确答案 :A
INH
解析:异烟肼,本品为无色结晶,或白色至类白色的结晶性粉末;无臭,味微甜后苦;遇光渐变质。本品在水中易溶,在乙醇中微溶,在乙醚中极微溶解。熔点 本品的熔点为170~173℃。异烟肼发明于1952年,异烟肼的发明使治疗结核病起了根本性的变化。在这接近50年的使用历史中,虽然有的病人所感染的结核菌已经产生了耐药性,但绝大多数医生仍认为它是治疗结核病的一个不可缺少的主药。作为结核复发用药。
[单选题]固定性湿啰音( )
正确答案 :B
支气管扩张
[单选题]胸部X线片示大片浓密影伴脓腔形成,容易继发肺脓肿的肺炎是
正确答案 :E
金黄色葡萄球菌肺炎
[单选题]慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者低氧血症鼻导管吸氧治疗时,吸入氧浓度的计算公式为
正确答案 :A
吸入氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)
[单选题]心脏触诊关于震颤的描述,哪项错误
正确答案 :E
听到杂音一定能触到震颤
[单选题]根据变应原吸入后哮喘发生的时间,速发型哮喘的定义为
正确答案 :D
吸入变应原的同时发生反应,15~30分钟达高峰,2小时后逐渐恢复正常
解析:根据变应原吸入后哮喘发生的时间,速发型哮喘的定义为吸入变应原的同时发生反应,15~30分钟达高峰,2小时后逐渐恢复正常。
[单选题]致肺部感染的厌氧菌中,下列对青霉素不敏感的是
正确答案 :E
脆弱类杆菌
解析:脆弱类杆菌(b.fragilis) 为类杆菌属的代表株。革兰氏阴性杆菌,脆弱类杆菌还能产生β-内酰胺酶,破坏青霉素,故对青霉素有耐药性。
[单选题]最常用于治疗肾病综合征的细胞毒药物是
正确答案 :C
环磷酰胺
解析:①环磷酰胺是治疗肾病综合征最常用的细胞毒药物,在体内被肝细胞微粒体羟化,产生有烷化作用的代谢产物而具有较强的免疫抑制作用。②长春新碱为治疗特发性血小板减少性紫癜最常用的药物。故选C。
[单选题]患者女性,62岁,发热,食欲减退、恶心、厌油1周,4天热退尿黄,黄疸,大便呈陶土色。体查:肝肿大并有叩痛,皮肤瘙痒。查ALT 580U/L, TBIL 200μmol/L, DBIL 20μmol/L,PTA 80%。3年前注射过乙肝疫苗,1个月前曾到外国旅游10天,本病的传染源是
正确答案 :C
急性患者
解析:急性黄疸型肝炎多为患者污染物感染致病。
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