[多选题]预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的护理措施包括

正确答案 ：ABCD

呼吸机的湿化器使用无菌水

防止冷凝水倒流

管道视情况定期更换

做好气道护理

[多选题]有机磷杀虫药的吸收途径有

正确答案 ：ABCD

皮肤

黏膜

胃肠道

呼吸道

解析：有机磷杀虫药主要经过胃肠道、呼吸道、皮肤和粘膜吸收。吸收后迅速分布全身各脏器，其中以肝内浓度最高，其次为肾、肺、脾等，肌肉和脑最少。

[多选题]根据排放冷空气的方式和程度不同，将压力蒸汽灭菌分为

正确答案 ：ACD

下排气式压力蒸汽灭菌

预真空压力蒸汽灭菌

快速压力蒸汽灭菌

[多选题]下列关于肝性脑病的防治措施哪些是正确的

正确答案 ：ACDE

低蛋白饮食

静脉使用乙酰谷酰胺或谷氨酸钠降低血氨

口服诺氟沙星抑制肠道细菌

使用肝安静滴

解析：1）氨中毒的防治：予低蛋白饮食；口服氟哌酸抑制肠道细菌；口服乳果糖浆酸化和保持大便通畅；静脉使用乙酰谷酰胺或谷氨酸钠降低血氨。2）恢复正常神经递质：左旋多巴静脉点滴或保留灌肠。3）维持氨基酸比例平衡：每天予肝安250ml～500ml静脉滴注。4）防治脑水肿：用甘露醇快速静脉点滴，必要时加用呋塞米。

[多选题]血液透析过程中，护士应当注意

正确答案 ：BCDE

定时观察生命体征

对严重高尿素氮血症者可采用高钠透析液

严重高尿素氮血症者透析中出现头痛、恶心、呕吐时可应用安定

注意观察有无出血现象

[多选题]使用无菌持物钳的注意事项包括

正确答案 ：ABCDE

取放无菌持物钳时钳端闭合，不可触及液面以上部分及罐口边缘

使用过程中始终保持钳端向下，不可触及非无菌区

无菌持物钳及其浸泡容器每周清洁、消毒2次，同时更换消毒液

不可用无菌持物钳夹取油砂条，防止油粘于钳端而影响消毒效果

无菌持物钳一经污染或可疑污染应重新灭菌

[多选题]近年来急性心包炎的病因中显著增多的是

正确答案 ：AE

病毒感染

肿瘤

[多选题]血液病三大主要症状是 ( )

正确答案 ：ABE

贫血

出血

继发感染

[多选题]下列属于颅外因素所致的头痛的是

正确答案 ：ABC

眼源性头痛

鼻源性头痛

耳源性头痛

[多选题]下列哪些是中毒性细菌性痢疾患者血容量补足的表现

正确答案 ：ABCE

神志清

口唇红润

肢端温暖

尿量>30ml/h

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