[多选题]二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现为

正确答案 ：BDE

PR间期多在正常范围

P波突然不能下传，脱落1次QRS波群

脱落前后RR间期恒定不变

[多选题]可引起心肌缺血的是

正确答案 ：ABCD

冠状动脉狭窄

冠状动脉痉挛

冠状动脉微血管病变

心肌桥

[多选题]关于房室传导比例3:1的房室阻滞的表述，正确的是

正确答案 ：BCDE

当伴逸搏形成不完全性房室分离时，心室夺获的PR间期固定不变，则为二度Ⅱ型

可以是二度Ⅱ型，亦可以是二度Ⅰ型

属于不完全性房室传导阻滞

药物亦可引起3:1房室传导阻滞

解析：房室传导比例≥3：1的二度房室传导阻滞通常定义为高度房室传导阻滞。3:1房室阻滞可能为二度Ⅱ型，亦可能为二度Ⅰ型房室阻滞，应注意鉴别。当伴逸搏形成不完全性房室分离时，若心室夺获的PR间期均相等，则为Ⅱ型阻滞，PR间期不等可能为Ⅰ型阻滞。高度房室传导阻滞属于不完全性房室传导阻滞。无论是病理性还是药物所致的高度房室传导阻滞均可引起晕厥。3:1阻滞本身不能确定阻滞的部位，下传的QRS波群增宽可提示阻滞发生在双束支水平可能性大。

[多选题]关于过度换气性T波改变的论述，正确的是

正确答案 ：ABCE

过度呼吸（数十秒）后胸导联出现一过性T波低平或倒置

约11%的健康人在过度呼吸时可引起T波改变

其机制可能与交感神经兴奋早期引起心室肌的不协调复极有关

属功能性T波改变

解析：服用普萘洛尔可防止过度换气引起的这种T波改变。

[多选题]关于并行心律性室性心动过速的表述，错误的是

正确答案 ：ACDE

心室率多为140～200次／分

多为持续性室性心动过速

每组室性心动过速的第1个期前收缩的联律间期相等

每组室性心动过速发作之间的间期与心动过速RR间期无倍数关系

解析：并行心律性室性心动过速是指心室内存在与窦性心律并行的异位起搏点而形成的室性心动过速，常以一组一组的间歇形式出现，心室率多为70～140次／分，少数可达140～200次／分。每组室性心动过速的第1个期前收缩的联律间期不等，每组室性心动过速发作之间的间期与心动过速RR间期有倍数关系。这种室性心动过速多为非持续性，很少引起血流动力学改变，预后较好，不需特殊处理。

[多选题]心律失常常见症状表现为

正确答案 ：ABE

胸闷

心悸

头晕、黑矇

[多选题]房颤不适于电转复的情况有

正确答案 ：ABC

房颤伴风湿活动

房颤发生前心室率缓慢

房颤伴有电解质紊乱

[多选题]心脏的传导系统包括

正确答案 ：ABCDE

普肯耶纤维网

窦房结

希氏束

结间束

房室结

[多选题]关于心房扑动说法正确的是

正确答案 ：ACD

令患者运动可促进房室传导，使房扑的心室率成倍数加速

房扑具有不稳定倾向

房扑可发生于无器质性心脏病患者

[多选题]传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准，其中正确的是

正确答案 ：ACDE

逸搏心率需<45次／分

逸搏周期≥2倍PP间期

心房率<135次／分

心房率>心室率

解析：三度房室阻滞是指房室传导系统某部位有效不应期极度延长(>逸搏间期)，诊断标准要求有完全性的房室分离，心房率>心室率，且心室率必须是缓慢的逸搏心律，以与干扰性房室分离相鉴别。但传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。因此，有些学者提出更严格的诊断三度房室阻滞的标准：①逸搏心率需<45次／分；②逸搏周期≥2倍PP间期（有助于排除二度房室阻滞）；③心房率<135次／分（有助于排除生理不应期的影响）。逸搏心律可以为室性，亦可为交界性。

查看原题 点击获取本科目所有试题

本文链接：https://www.51zkzj.com/note/377gl9.html