• [单选题]气管切开术后最常见的并发症是
  • 正确答案 :C
  • 皮下气肿

  • 解析:气管切开术后并发症有皮下气肿、纵隔气肿、气胸、出血及拔管困难等,其中最为常见的是皮下气肿。其发生原因主要有:①过多分离气管前软组织;②气管切口过长及皮肤切口缝合过紧;③切开气管或插入套管时发生剧烈咳嗽,促使气肿形成。吸气时气体经切口进入颈部软组织,沿肌肉、筋膜、神经、血管壁间隙扩散达皮下。轻者仅限于颈部切口附近,重者可蔓延至颌面部及胸、背、腹部等。皮下气肿一般在24h内停止发展,可在1周左右自行吸收。严重者应立即拆除切口缝线,以利气体逸出。

  • [单选题]呼吸衰竭时,临床上最早出现的症状是
  • 正确答案 :A
  • 呼吸困难


  • [多选题]人类传染弓形虫病的途径有
  • 正确答案 :CE
  • 器官移植传染

    直接接触传染


  • [多选题]女性患者,20岁,吞食氢氧化钠5周,只能进流质。下列措施中可能被采用:
  • 正确答案 :ABCDE
  • 食管镜下探条扩张术

    吞线扩张术

    记忆合金支架扩张术

    食管胃吻合术

    结肠代食管术


  • [单选题]患者,男性,59岁。约有10年高血压病史,经强心、利尿治疗好转,但近日病情加重,出现心悸,气短,下肢水肿加重。诊断为原发性高血压,慢性心功不全,心肌肥大,最好加用哪种药物继续治疗
  • 正确答案 :A
  • 卡托普利


  • [单选题]慢性化脓性中耳乳突炎肉芽肿型,骨质破坏部位为( )
  • 正确答案 :E
  • 听小骨


  • [多选题]治疗气管闭合性损伤,正确的是
  • 正确答案 :BDE
  • 轻度损伤而无呼吸困难者,在密切观察呼吸情况的同时,予以抗生素及皮质类固醇激素治疗

    患者一旦出现呼吸困难,无论轻重,应尽早行低位气管切开术

    若气管软骨有骨折、异位、黏膜撕裂,必须争取尽早一期修复,置入支架防止出现气管狭窄

  • 解析:气管闭合性损伤的发生率较低,但后果较严重。可因钝力由侧面或正面撞击颈部引起气管异位,软骨骨折,黏膜撕裂甚至气管与环状软骨分离。气管闭合性损伤发生后,多有局部疼痛及放射性耳痛、呼吸困难、咳血痰、咯血,累及喉而出现声音嘶哑,气体从破裂的黏膜处逸出,潜行于皮下组织间隙而出现皮下气肿,其范围依损伤程度而不同,可以局限于颈部皮下,也可以达全身。气体进入纵隔则出现纵隔气肿。在以上症状中,只有气肿是惟一明确气管闭合性损伤的体征。治疗原则是保持呼吸道通畅,修复气管损伤,防止气管狭窄。损伤程度轻者可于抗生素激素治疗的同时密切观察病情变化,一旦出现呼吸困难,立即行低位气管切开术,即气管切开的位置与损伤的位置尽量远离,以利修复损伤,避免气管狭窄。

  • [多选题]婴幼儿气管插管后容易出现喉水肿或声门下水肿,是因为( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 婴幼儿喉头粘膜下组织脆弱、疏松

    导管过粗

    导管不洁或感染

    插管动作粗暴

    消毒液的化学刺激


  • [多选题]面部疖肿易引起海绵窦感染的原因是:
  • 正确答案 :CE
  • 面部静脉无瓣膜

    面部静脉与海绵窦相通


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    推荐科目: 肾内科学(中级)[代码:307] 传染病学(中级)[代码:312] 骨外科学(中级)[代码:318] 神经外科学(中级)[代码:320] 精神病学(中级)[代码:340] 超声波医学(中级)[代码:346] 康复医学(中级)[代码:348] 健康教育(中级)[代码:365] 中医皮肤与性病学(中级)[代码:339] 中西医结合内科学(中级)[代码:316]
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