[单选题]一名28岁女性患者因肌筋膜疼痛而服用三环类抗抑郁药，疼痛控制效果佳。在接下来的几个月内她计划怀孕，对于她服用的三环类抗抑郁药，以下说法正确的是（）

正确答案 ：C

选择性5羟色胺受体抑制剂（SSRIs）氟西汀和帕罗西汀的FDA分级都是B，因此它们对于哺乳期妇女来说是安全的

解析：A和C.抗抑郁药经常用于治疗偏头痛，同时在慢性疼痛状态时起到镇痛及抗抑郁的作用。阿米替林、去甲替林、丙咪嗪在FDA药物分级系统中均为D级。SSRI（选择性5-HT再吸收抑制剂）类药物、氟西汀、帕罗西汀在FDA药物分级中均为B级。地昔帕明及其他传统抗抑郁药在FDA药物分级中均为C级。 B.阿米替林、去甲替林、地昔帕明均能经乳汁分泌，药代动力学模型显示，婴儿的药物暴露剂量约为母体摄入剂量的1%。阿米替林、去甲替林、地昔帕明、氯丙咪嗪、舍曲林在乳汁中未被检测到，亦无不良反应报道。 D.戒断综合征在使用去甲替林、丙咪嗪、地昔帕明的母亲所生产的新生儿中曾有报道，表现为易激惹、腹绞痛、呼吸加快、尿潴留。

[单选题]关于盘源性下腰痛，以下错误的是（）

正确答案 ：E

椎间盘盘内注射类固醇是治疗椎间盘退行性疾病的有效方法

解析：相比平躺，站立或直着身子坐，坐姿前屈时椎间盘内压力更大。这解释了为什么盘源性下腰痛患者常出现坐位难以忍受。尽管存在着争议，有或无CT引导的椎间盘造影术仍然常常被用来诊断椎间盘源性疼痛。椎间盘造影术存在高假阳性的风险的患者包括有精神性疾病和曾有腰部手术史。下位椎间盘由于承受更大负重，较更近头端的椎间盘更容易发生退行性，因此出现疼痛。最近研究表明椎间盘退行性病变及坐骨神经痛存在基因易感性。许多前瞻性研究评估椎间盘源性下腰痛患者盘内注射类固醇的效果，无一有效。

[单选题]下列说法正确的是（）

正确答案 ：E

以上都对

解析：在人体，有600—2000个针灸穴位，分布于12条以器官命名的大经络和8条小经络中。其中，有分布于耳朵、手、脚、头皮而协调全身器官功能的穴位，还有一些穴位不属于传统医学。针灸穴位的选择基于实施者对需要恢复的个别失调部位的判断。即使是相同患者的相同健康状态，针灸的穴位在针灸治疗中可能不同。

[多选题]就CRPS患者和肌张力障碍，都被认为是不由自主的收缩一个或更多的肌肉，可以被认为是（）

正确答案 ：ABC

肌张力障碍是CRPS患者的突出特点

CRPS患者肌张力障碍通常呈现扭曲的姿势

强直性肌张力障碍往往出现在前2个手指

解析：CRPS患者肌张力障碍引起的扭曲是受影响的身体部位的动作或姿势异常，最突出的特征是屈手指的姿势和脚腕异常。有伸展的姿势异常但很少见。

[单选题]三叉神经半月神经节阻滞的并发症不包括下列哪项

正确答案 ：E

局麻药中毒

[单选题]郁证总的治则是（ ）

正确答案 ：D

疏通气机

[单选题]类风湿关节炎往往是

正确答案 ：C

多关节疼痛

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