[单选题]女性，54岁。有胆囊结石病史8年。上腹剧痛2日，向腰部放射，伴恶心、呕吐，血淀粉酶升高2倍，以下最有价值的检查是( )

正确答案 ：D

腹部CT

[单选题]溃疡性结肠炎的完整诊断包括

正确答案 ：A

临床类型、病变范围、严重程度、病情分期

[单选题]肝内胆汁淤积性黄疸与肝外胆汁淤积性黄疸鉴别方法下列哪种最为简单、明确 ( )

正确答案 ：C

腹部B超

[单选题]阵发性睡眠性血红蛋白尿的常用筛选试验是

正确答案 ：D

蔗糖溶血试验

[单选题]患者男性，35岁，确诊Crohn病1年半，应用SASP、激素、6-MP治疗均无法控制病情，如果医疗条件允许，目前国际上推荐试用下列哪种药物

正确答案 ：E

infliximab

解析：Crohn病的药物治疗包括SASP（有效成分5-ASA）、激素、6-MP的免疫抑制剂，甲硝唑对病情也有一定的缓解作用，肠道微生态制剂对病情也有一定的帮助，但甲硝唑、肠道微生态制剂对病情不能起到根本的治疗作用。近年研究发现infiiximab（TNF的单克隆抗体）对难治性Crohn病，尤其是难以愈合的瘘管有效，在西方国家已经开始临床应用，在我国，由于受经济条件的限制，临床应用少。

[多选题]痰饮的致病特点是（ ）

正确答案 ：ABCD

阻滞气血运行

影响津液代谢

易扰乱神明

致病广泛，变化多端

[多选题]关于胃泌素，以下哪项正确

正确答案 ：ABCD

促进壁细胞分泌盐酸

胃泌素的分泌受蛋白质影响

有刺激胃肠道蠕动的作用

胃酸减低促进胃泌素分泌

解析：胃泌素是一种重要的胃肠激素，它主要由G细胞分泌。G细胞是典型的开放型细胞，以胃窦部最多，其次是胃底、十二指肠和空肠等处。人胰岛的D细胞亦能分泌胃泌素。胃泌素的作用1、刺激胃黏膜细胞增殖;2、刺激壁细胞分泌盐酸和主细胞分泌胃蛋白酶原;3、刺激胃窦与肠运动，有利于胃排空;4、刺激胰液、胆汁和肠液分泌;5、抑制幽门与回盲括约肌收缩;故ABCD正确。

[单选题]女性，34岁。因发热伴腹部隐痛1个月入院。既往有盆腔结核史。体检：腹壁柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，以右下腹为重。胃肠钡餐摄片示回盲部有钡影跳跃征，回肠与盲肠正常角度消失，最可能的诊断是

正确答案 ：C

肠结核合并结核性腹膜炎

[多选题]肝肾综合症与哪些因素有关

正确答案 ：AE

肾皮质血流量减少

肾间质恶性病变

解析：1.在肝硬化时，容量控制的自稳性异常，容量调节的肝肾反射也发生障碍，通过容量调节的反射机制，引起支配肾脏的交感神经兴奋，导致肾素-血管紧张素的分泌增多，肾内血管收缩，血液自皮质向髓质分流，肾皮质缺血，从而使RBF及GFR降低。故A正确。2.内毒素具有明显的肾脏毒性作用，可引起肾内血管的强烈收缩引起肾间质恶性病变。 E正确。

[单选题]男性患者，35岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛3小时，阵发加剧，向腰背部呈带状放散，下列关于其产生腹痛的机制说法错误的是

正确答案 ：D

胆汁刺激肠道

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