正确答案: 脑水肿.脑疝
C
题目:男孩,11岁,高热头痛2~3天,伴呕吐,于8月2日入院。入院后第2天体温更高,达40℃,抽搐后随即神志不清,瞳孔对光反射迟钝,颈有阻力,心率转慢,每分钟60次,腹壁反射消失,四肢肌张力增高。血白细胞数>30×109/L,中性粒细胞0.8。正准备做腰穿,突然出现呼吸节律不整,有双吸气出现。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]婴儿出生时躯干红,四肢青紫,心率80次/分,呼吸20次/分,不规则,四肢能活动,弹足底有皱眉反应。
6分
解析:皮肤四肢青紫而躯干红,1分;呼吸慢而不规则1分;心率小于100次/分,1分;四肢能活动,为2分;弹足底有皱眉反应1分;所以应为6分。
[单选题]全血细胞减少的疾病,不包括
营养性缺铁性贫血
解析:C。营养性缺铁性贫血时白细胞和血小板基本正常。
[单选题]最符合红细胞G-6PD缺乏症的化验结果是
RBC 2.2×1012/L,HB 63G/L,MCV 81FL, MCH 32 PG,MCHC 0.33,网织红细胞0.009
[单选题]男孩,12岁。患I型糖尿病,近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。以下哪项治疗是错误的
积极补碳酸氢钠液以尽快纠正酸中毒
解析:糖尿病酮症酸中毒较轻的患者补充水分和胰岛素后,可以纠正酸中毒,一般不需要补碱;重者纠正时补碱不宜过快,因纠正过快可引起碱中毒而脑内仍为酸中毒,从而加重脑水肿,并且加重高钠血症。
[单选题](78~81题共用备选答案)
多关节炎型幼年性类风湿关节炎
解析:D。累及喉杓(环状软骨-杓状软骨)可致声哑、喉喘鸣和饮食困难。
[单选题]病毒性心肌炎在下列哪种情况下可试用糖皮质激素
Ⅱ~Ⅲ度房室传导阻滞
解析:糖皮质激素可促进心肌中酶的活力,改善心肌功能,减轻心肌炎性反应和抗休克作用,一般用于急症抢救病例和较重的急性病例,如Ⅱ~Ⅲ度房室传导阻滞。
[多选题]中毒性菌痢采用山莨菪碱治疗的主要作用是()
解除微血管痉挛
解析:标准答案:C
[单选题]为预防室上速复发,最常用的药物是
地高辛、普萘洛尔(心得安)
解析:C。发作频繁程度或发作严重、患儿需用药物预防复发。洋地黄、长效钙通道阻滞药、β受体阻断药均可选用。
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