[单选题]复方制剂未标明主要成分,反映了( )
正确答案 :A
药品名称不规范
[单选题]测定肾功能最可靠的方法是
正确答案 :D
内生肌酐清除率
解析:肌酐清除率:男性正常值为(140±27.2)ml/min,女性为(112±20.3)ml/min。随着年龄的增长而逐渐下降,年龄增长10岁,肌酐清除率大概会下降4ml/min。它是目前临床最常用的肾功能检测指标之一,降低程度反映肾损害的程度。一般认为,当肌酐清除率降到正常值的80%时,表示肾脏滤过功能已有所减退;降至51~70ml/min时表示轻度损伤,降至31~50ml/min时表示中度损伤,降至20ml/min时即可出现尿毒症的症状。
[单选题]阿米替林中毒对症治疗常见药物是
正确答案 :C
毒扁豆碱
解析:阿米替林是三环类抗抑郁药,能选择性地抑制中枢突触去甲肾上腺素的再摄取,毒理作用表现:①中枢与外围抗胆碱作用;②心脏毒性;③拟交感作用;④组胺Hi受体拮抗作用。临床表现:①中枢神经系统症状,可有躁狂状态、锥体外系反应及自主神经失调症状。②心血管系统症状,血压先升高然后降低,心肌损害,心律失常,突然虚脱,甚至猝死。③抗胆碱症状,口干、瞳孔扩大、视物模糊、发热、便秘、尿潴留等。急救处理:本品中毒无特效解毒剂,主要是对症、支持治疗。除常规催吐、高锰酸钾洗胃外,常用毒扁豆碱拮抗其抗胆碱作用,静滴普鲁卡因酰胺治疗心律失常。
[单选题]由于氟喹诺酮类使用过多过广,以至某些细菌对其耐药率明显增长,为此卫生部2009年“38号通知”将其适应证进行严格控制,下列哪项是其经验治疗适应证
正确答案 :D
肠道感染、社区获得性呼吸道感染和社区获得性泌尿系统感染
解析:《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》(卫办医发[2009]38号文件)中对氟喹诺酮类药物的应用进行了详细说明,其经验治疗可用于肠道感染、社区获得性呼吸道感染和社区获得性泌尿系统感染;其他感染性疾病则要在病情和条件许可情况下,参照药敏试验结果或本地区细菌耐药监测结果给予目标治疗;并严格控制氟喹诺酮类药物作为外科围手术期预防用药。
[单选题]以下哪条不是被动扩散特征
正确答案 :B
有部位特异性
[单选题]在拟肾上腺素药中,常用于预防支气管哮喘发作的药物是( )
正确答案 :A
麻黄碱
[单选题]药物的副作用是
正确答案 :C
在治疗量范围内所产生的与治疗目的无关、无太大危害的作用
[单选题]下列用于治疗重症肌无力的药物是( )
正确答案 :B
新斯的明
[单选题]用抗胆碱酯酶药治疗重症肌无力,若疗效不佳或无效时应选用( )
正确答案 :C
糖皮质激素
[单选题]在喹诺酮类抗菌药的构效关系中,必要的基团是
正确答案 :C
3位上有羧基和4位是羰基
解析:在目前上市的喹诺酮类抗菌药中,从结构上分类,有喹啉羧酸类、萘啶羧酸类、吡啶并嘧啶羧酸类和噌啉羧酸类。其结构中都具有3位羧基和4位羰基。4-喹诺酮母核的3位均有羧酸基,6位引入氟原子可增强抗菌作用并对金葡菌有抗菌活性;7位引进哌嗪环可提高对金葡菌及绿脓杆菌的抗菌作用(如诺氟沙星);哌嗪环被甲基哌嗪环取代(如培氟沙星)则脂溶性增加,肠道吸收增强,细胞的穿透性提高,半衰期延长。在8位引进第二个氟原子,可进一步提高肠道吸收,延长半衰期(如洛美沙星等)。N-1修饰以环丙基团(环丙沙星)或噁嗪基团(氧氟沙星)可扩大抗菌谱,增强对衣原体、支原体及分枝杆菌(结核杆菌与麻风杆菌等)的抗菌活性,噁嗪环还可提高水溶性,使药物在体内不被代谢,以原形经尿排泄。
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