正确答案: 人工破膜
D
题目:王女士,28岁,孕41周,G1P0,临产12小时入院,骨盆外测量正常,估计胎儿体重3400g,宫口开4cm,胎膜未破。LOA,S-1,宫缩30~40秒/3分钟,中强,首选的措施是
解析:宫口已开4cm,宫缩可,胎头下降受影响,排除产道和胎儿因素,首选人工破膜。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者女,70岁,糖尿病病史20余年。诉视物不清,胸闷憋气,双腿及足底刺痛,夜间难以入睡多年,近来足趾渐变黑。护士在接诊后立即进行评估,发现该患者的并发症不包括
足部感染
解析:糖尿病的并发症不包括足部感染,故选E答案。
[单选题]急性心肌梗塞病人发生便秘,首先采取何措施
给缓泻剂
解析:急性心肌梗塞病人应遵医嘱长期服用缓泻剂,保证大便通畅,必要时应用润肠剂,低压灌肠等(D对)。急性心肌梗塞病人若饱餐,用力排便或灌肠,加重心脏负荷,易诱发心力衰竭(AE错)。给新斯的明或硫酸镁容易加重心脏负荷,易诱发心力衰竭(BC错)。
[单选题]患者,女性,35岁。因肩关节扭伤后疼痛就诊,遵医嘱予红外线照射,在照射15分钟后,护士发现患者皮肤变成紫红色,此时首先应采取的措施是
立即停止照射,涂抹凡士林保护皮肤
解析:皮肤出现桃红色的均匀红斑,为剂量合适;若皮肤出现紫红色,应立即停止照射,并涂凡士林保护皮肤。
[单选题]患儿,男,2岁,因上呼吸道感染出现咳嗽、发热入院。现体温39.3℃,半小时前突发抽搐,持续约1分钟后停止,呈嗜睡状。为避免再发抽搐,护理的重点是( )
体温过高时应及时降温
解析:小儿因高热惊厥发生抽搐,为了避免再次发生,应尽快降温。
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