正确答案: 30分钟内
B
题目:患者,男,50岁,因钝器击伤头部1小时入院。患者昏迷、呕吐,双侧瞳孔不等大,血压180/120mmHg,行硬膜下血肿清除术+碎骨片清除术,留置引流管送回病房。医嘱:250ml甘露醇快速滴入,滴完的时间是
解析:因为患者此时颅内压增高,需要尽快降低颅内压,故输注甘露醇的速度应快,尽量在30分钟内输完,但输注速度过快引起体内循环血量急剧增加会导致心力衰竭(B对)。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]胎先露完成内旋转依靠的是
肛提肌收缩力
解析:肛提肌收缩力协助完成内旋,腹肌收缩力协助胎盘娩出。
[单选题]尿毒症期的临床表现应除外
内生肌酐清除率在50ml/min以上
解析:慢性肾功能衰竭的早期症状并不明显,到晚期尿毒症期的时候,会出现明显的累及全身各个系统的症状。消化系统会表现出纳差、恶心、呕吐等。神经系统会出现记忆力障碍、失眠、烦躁等。呼吸系统严重者会出现尿毒症性肺炎。循环系统会出现尿毒症性心肌病、心力衰竭、心律失常。皮肤会出现皮肤的瘙痒、尿素霜样沉积等。故A、B、C、D均为慢性肾衰竭的临床表现。美国国家肾脏病基金会制定的“肾脏病生存质量指南”中提出,肾小球滤过率按肾功能的损害程度分为5期,其中第5期为肾衰竭期,GFR<15ml/min,相当于尿毒症期。E内生肌酐清除率>50ml/min,尚处于氮质血症期。
[单选题]患者女,45岁。反复不规则发热6个月,半个月前出现左下肢酸痛,行走困难,伴胸闷,心悸,被诊断为“亚急性感染性心内膜炎,二尖瓣脱垂伴关闭不全”,建议手术治疗。患者对手术非常担心,适宜的护理措施是
向患者介绍手术成功的例子
解析:患有“亚急性感染性心内膜炎,二尖瓣脱垂伴关闭不全”,约超过50%此类患者须接受手术治疗。对于所有的患者来说“手术”二字,足以造成患者精神上的不安、紧张,属于普遍的心理现象,所以此时患者最需要的是给予正能量,向其介绍成功的案例,可增强患者治愈此病的信心和减少心理上的不安与紧张。
[单选题]不属于轮状病毒肠炎特点的是
大便有腥臭味
解析:轮状病毒性胃肠炎是由轮状病毒所致的急性消化道传染病。病原体主要通过消化道传播。多见于6个月~2岁小儿,常在秋季发病,起病急,病初即发生呕吐。大便量多,黄或淡黄色,水样或蛋花汤样,无腥臭味(E错误)。患者有低热,很少超过38℃。发病初期多数伴有流涕,喷嚏与轻咳。故答案为E。
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