正确答案:

软产道裂伤

D

题目：某产妇25岁，足月顺产，胎儿娩出后发生阴道持续性出血，量约500ml，鲜红色，很快凝结成血块，查宫缩良好，出血原因为

解析：患者分娩后持续性出血，能自凝，且宫缩良好，为软产道裂伤的特点（D对C错）。胎盘残留和剥离不全时可查到胎盘的缺损（AB错），凝血功能障碍时出血不会凝固（E错）。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]胆汁的排放方式为

间断性

解析：胆汁的分泌是持续的，但其排放则受神经系统和体液因素的调节、胆囊平滑肌收缩和Oddi括约肌松弛来实现，并随进食而间断排放。

[单选题]患者，女性，28岁，全身关节痛，面部有蝶形斑，血抗Sm抗体（+），诊断为系统性红斑狼疮，医嘱避免日光照射，外出穿长袖上衣和长裤，戴帽子或撑遮阳伞。护士为患者解释其中的原因是

紫外线是本病的重要诱因

解析：系统性红斑狼疮可能与遗传、病毒、性激素、环境因素（阳光照射）、药物（氯丙嗪、普鲁卡因胺、肼屈嗪等）等有关。紫外线是本病的重要诱因。

[单选题]急性胎儿宫内窘迫最早出现的症状是

胎心率加快

[单选题]患者，男性，50岁，高血压病史5年，劳累后感到心前区疼痛，以冠心病收入院，护士需重复测量血压，要驱净袖带内气体，使汞柱降至“0”点，其目的是

避免连续加压使肢体循环受阻

解析：测得的血压异常或听不清搏动时，需重新测量。重复测量血压，要驱净袖带内气体，使汞柱降至0点，稍待片刻再测，避免连续加压，使肢体循环受阻，影响测量数值。故答案为A。

[单选题]某慢性阻塞性肺气肿病人，剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛、呼吸困难加重，右胸叩诊呈鼓音。应考虑的并发症为

自发性气胸

解析：慢性阻塞性肺疾病(COPD)最常见的并发症是自发性气胸。气胸在COPD患者中除了引起胸痛，常导致严重呼吸困难和急性呼吸衰竭，故本题答案为C。解题关键：自发性气胸如有突然加重的呼吸困难，并伴有明显的发绀，患侧肺部叩诊为鼓音，听诊呼吸音减弱或消失，应考虑并发自发性气胸，通过X线检查可以确诊。

[单选题]下列哪种疾病，选用碱性溶液冲洗阴道

念珠菌阴道炎

解析：当阴道内酸度增加时，最适合白真菌繁殖，所以念珠菌阴道炎可以选用碱性溶液冲洗阴道。

[单选题]小儿脊柱出现腰椎前凸的年龄是

1岁

解析：脊柱反映脊椎骨的发育，生后1岁以内增长最快。新生儿时脊柱仅轻微后凸，3个月能抬头时出现颈椎前凸，6个月会坐时出现胸椎后凸，1岁能行走时出现腰椎前凸。

[单选题]患者男，52岁。确诊为肝性脑病，现给予乳果糖口服，目的是为了

酸化肠道

解析：对肝性脑病患者口服乳果糖，在结肠中被细菌分解为乳酸和醋酸，使肠内呈酸性，从而减少氨的产生、吸收。

[单选题]患者，男，65岁，脑梗死入院，意识模糊2天，身体虚弱，生命体征尚平稳，四肢发冷。护士用热水袋为其进行保温，正确的方法是( )

热水袋外裹毛巾

解析：昏迷患者使用热水袋保温时，应特别注意。水温宜在50°左右，热水袋外裹毛巾，注意观察皮肤颜色。

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