正确答案:

慢性肾小球肾炎

C

题目：患者男，40岁。蛋白尿5年，乏力、恶心2个月，平时血压偏高，贫血貌，血压24/14kPa(180/110mmHg)，心、肺听诊无异常发现，血肌酐104.2μmol/L(11.8mg/dl)，入院后诊断为尿毒症。最可能的病因是

解析：考察慢性肾小球肾炎的临床表现。患者蛋白尿5年，血压高，乏力，恶心，血肌酐升高，为慢性肾小球肾炎的表现，尿毒症可能病因为肾小球肾炎。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]异位妊娠最常见的着床部位是

输卵管

解析：受精卵在子宫体腔外着床称异位妊娠，又称宫外孕。异位妊娠可分为：输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠等。输卵管妊娠占异位妊娠的95%左右，其中壶腹部妊娠最多见，约占78%，其次为峡部、伞部，间质部妊娠少见。故选择答案B。

[单选题]甲亢突眼的眼部护理内容不包括( )

多食碘盐

解析：甲亢突眼患者白天应戴深色眼镜，避免阳光的刺激；为防止发生角膜炎、结膜炎，可用抗生素眼膏；限制食盐及水的摄入，必要时根据医嘱应用适量的利尿药；睡觉时抬高头部；眼睛不能闭合者，休息时加盖眼罩防止角膜损伤。

[单选题]患者，女性，25岁。停经45天，阴道少量流血2天，伴下腹部轻度酸痛，尿妊娠试验(+)，妇科检查：宫口闭，子宫6周妊娠大小。此时最可能的诊断是

先兆流产

解析：根据题干，停经45天，阴道少量流血2天，宫口闭，子宫6周妊娠大小，可判断为先兆流产。1.先兆流产：子宫大小符合孕周、阴道少量出血，宫口未开。2.不全流产：子宫小于正常月份，有胚胎组织排出，阴道出血多。3.完全流产：胚胎组织排出，阴道出血不多宫口闭，并且妊娠试验(-)。4.稽留流产：子宫缩小，曾有阴道出血，现尿妊娠试验(-)，证明胎儿已死亡。故答案为A。

[单选题]某初产妇，已有规律性宫缩5小时，值班护士正在认真观察先露下降情况，胎先露下降程度的重要标志是

坐骨棘水平

解析：胎先露下降的程度以颅骨最低点与坐骨棘平面的关系为标志。

[单选题]患者男，60岁。因糖尿病酮症酸中毒急诊入院，急诊室给予输液、吸氧，准备用平车送入病房，护士应注意

继续输液、吸氧

解析：危重患者在转运途中，必要的治疗如输液、给氧等不能中断。

[单选题]患者，女，68岁。患大叶性肺炎，高热昏迷10天，10天内给予大量抗生素治疗，今日发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。为该患者口腔护理时，下列操作错误的是

擦洗毕，协助患者漱口

解析：操作前后清点棉球是防止有棉球遗漏在患者口中（A对），擦洗时用弯止血钳夹紧棉球，每次1个（B对），擦洗外侧面时从磨牙到门齿纵向擦洗牙齿外侧面（C对），擦洗舌面时由内向外“Z”字形擦洗（D对），患者昏迷，不能漱口（E错，为本题正确答案）。

[单选题]“初乳”适于新生儿喂哺，其主要因素是

抗体含量高

解析：选C，抗体含量高。新生儿免疫系统不成熟，可通过胎盘从母体中获得免疫球蛋白IgG，免疫球蛋白IgA和IgM不能通过胎盘，因此易患消化道和呼吸道疾病，而初乳含不可替代的免疫成分（营养性被动免疫）：含丰富的SIgA，早产儿母亲乳汁的SIgA 高于足月儿。人乳中的SIgA在胃中稳定，不被消化，可在肠道发挥作用。因此初乳适于新生儿喂哺。解题关键：初乳中含有丰富的免疫物质，因此是其适于新生儿喂哺的主要原因。

[单选题]某肺癌患者接受化疗，护士静脉推注柔红霉素20mg和生理盐水20ml时，不慎将药液漏致血管外。以下处理措施错误的是

局部热敷

解析：柔红霉素对静脉有刺激，可致栓塞性静脉炎，不宜滴注，仅能静脉注射，当有红肿、疼痛或外溢时，应立即停用，抬高注射部位，疼痛者使用普鲁卡因局部封闭，外涂激素类软膏，发生渗漏的24小时内给予冷湿敷，24小时后可用50%硫酸镁热敷，故选D。解题关键：柔红霉素外渗时常用的解毒剂是普鲁卡因（利多卡因）加地塞米松渗漏部位皮下注射。

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