正确答案:

坐骨棘水平

D

题目：某初产妇，已有规律性宫缩5小时，值班护士正在认真观察先露下降情况，胎先露下降程度的重要标志是

解析：胎先露下降的程度以颅骨最低点与坐骨棘平面的关系为标志。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男，24岁，平卧患肢抬高70°～80°，持续60秒，若出现麻木、疼痛、苍白或蜡黄色，提示

Buerger试验阳性

解析：肢体抬高试验（Buerger运动）：平卧，下肢抬高70°～80°（上肢则伸直高举过头部），持续60秒，若出现麻木、疼痛、皮肤呈苍白或蜡黄色，提示存在肢体动脉供血不足。再将下肢自然下垂于床缘以下（上肢自然下垂），正常人皮肤色泽可在10秒内恢复正常。若超过45秒且皮肤仍不能复原，则进一步提示患肢存在动脉供血障碍。

[单选题]属于护理程序计划阶段内容的是

确定护理目标

[单选题]甲状腺功能亢进手术的禁忌证为

青少年患者

解析：甲状腺手术禁忌症：（１）病情轻且甲状腺肿大">甲状腺肿大程度轻，用药物治疗往往可使甲亢治愈，不需手术治疗。（２）恶性突眼：严重的恶性突眼用手术治疗，有可能使突眼加重，但一般不重的突眼可以用手术治疗。（３）青少年甲亢患者的身体发育不成熟，不适宜手术，而且手术后复发者相对较多。（４）老年甲亢患者各脏器功能有衰退现象者。（５）手术治疗后甲亢复发，再施行手术的难度加大，容易发生手术并发症。（６）甲亢合并早期或晚期妊娠不宜手术。（７）甲亢症状尚未控制者手术应推迟。（８）伴有严重肝、肾疾病的患者不宜手术。青少年是不能手术的。

[单选题]对休克患者应用血管扩张药的前提是

补足血容量

解析：血管扩张药使血管扩张，血流进入组织较多，引起血压下降，影响心、脑血供，故必须在补足血容量的基础上使用。

[单选题]患者，男性，51岁。饮酒后突然头痛、呕吐，意识障碍，颜面潮红。查体：脉搏慢而有力，颈软，左侧肢体瘫痪。护士首先考虑的情况是

脑出血

解析：脑出血好发于高血压病患者寒冷季节多见，酗酒、情绪激动、腹压增高等为常见诱因。主要表现；①意识障碍，血压显著升高，脉洪缓慢，呼吸深缓，可伴中枢性高热。②有局限性定位体征，如壳核出血有“三偏”征、失语；丘脑出血有偏瘫，偏身感觉障碍，双眼垂直性注视麻痹和会聚不能，瞳孔缩小；脑桥出血昏迷深，瞳孔小，高热和去大脑性强直等。

[单选题]慢性肾炎必有的表现是

蛋白尿

解析：慢性肾炎病人的肾小球功能受到损害，那么只可以通过基底膜进入肾小管，所以在尿中会出现蛋白尿，正常情况下是不会出现的。

[单选题]超声波雾化治疗结束后，先关雾化开关、再关电源开关，是为了防止损坏

电子管

[单选题]一般认为心脏骤停多长时间后会出现脑水肿

3分钟

解析：一般认为心脏骤停3分钟后会出现脑水肿。

[单选题]患儿，男，9岁，胆道蛔虫病，遵医嘱给予驱虫药，给药时间应选择在

睡前空腹

解析：为提高药效，驱虫药应在清晨空腹或晚上临睡前服用。

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