正确答案: 脾→盲肠→回肠
D
题目:患者,女性,52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。
解析:1.应先处理实质性脏器的损伤,空腔脏器损伤时先处理污染严重者。
3.该患者生命体征尚平稳、未见腹膜炎体征,且腹腔引流管仅见少量粪渣流出,示瘘口小,漏出液已局限,腹腔引流尚通畅;因此处理方法应首选非手术治疗,确保充分引流是关键。
4.患者生命体征平稳,应予半卧位,以利呼吸、减少毒素吸收、有利漏出物积聚于盆腔和引流。
5.患者处于肠道修补术后第1天,且存在肠瘘,应行全胃肠外营养。
6.该患者出院后1个月,突然发生腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁,首先考虑为肠梗阻。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,女,89岁,因糖尿病入院,极度虚弱,自身无能力改变卧位,采用一人法为患者翻身侧卧,下列哪项是错误的
翻身时为避免对患者的损伤,护士应让患者尽量远离自己
解析:协助患者翻身时护士应让患者尽量靠近自己,使重力线通过支撑面以缩短重力臂,保持平衡,节力、安全的目的。
[单选题]盆腔炎病人应采取半坐卧位,其目的是
促使感染局限化,减少炎症的扩散和毒素的吸收
[单选题]患者,男性,21岁。运动时常有呼吸困难。体检:胸骨左缘第3~4肋间Ⅲ级粗糙的喷射性收缩期杂音,家族中有心脏猝死病史。该患者所患疾病最有可能的是
肥厚型梗阻性心肌病
解析:肥厚型梗阻性心肌病常有明显家族史。绝大多数病人可有劳力性呼吸困难;部分病人可有胸痛、心悸、多种形态的心律失常,胸骨左缘第3~4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音。
[单选题]患者,女性,36岁。心脏术后恢复良好,今日输液后突然发生心搏骤停,医护人员全力抢救。家属在旁哭声不断,此时护士对家属最适宜的言论是
“请您先离开抢救现场,谢谢。”
解析:抢救时,非抢救人员及病人家属一律不得进入抢救室或抢救现场,以保持环境安静,忙而不乱。
[单选题]1型糖尿病发病的主要因素是
胰岛素分泌绝对不足
解析:1型糖尿病主要由于胰岛素分泌绝对不足引起。
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