正确答案:

腔隙性梗死

A

题目：MRI提示右基底节、右侧脑室旁小点片影，血沉、脑脊液检查正常。考虑其病因为

解析：本例以发热、急性偏瘫为首发症状，在入院查体即发现双下肢典型皮疹，初步诊断过敏性紫癜与急性偏瘫。过敏性紫癜是一种血管变态反应性疾病，引起毛细血管通透性增加，并有小血管炎病变广泛。本例累及中枢神经系统，结合脑脊液正常，MRI脑梗死表现，提示脑血管发生变态反应炎症阻塞小血管致偏瘫。

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[单选题]3岁男孩，身高67cm，懒动，便秘。体检：反应迟钝，上部量大于下部量，鼻梁低平．舌厚大并常伸出口外，皮肤干燥，左腕正位片叮见一枚化骨核，最可能的诊断是

甲状腺功能减退症

解析：E。甲状腺功能减退症的典型症状包括：特殊面容和体态(头大、皮肤粗糙、面色苍黄，无光泽、面部黏液水肿、眼距宽，鼻梁低平，唇厚，舌大而宽厚、常伸出口外、躯干长而四肢短小、上部量/下部量＞1.5)、神经系统症状(智能发育低下，表情呆板、淡漠，神经反射迟钝)、患儿骨龄常明显落后于实际年龄等。

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脑脊液沉渣或薄膜涂片找结核菌

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