正确答案: 用约束带束缚四肢
B
题目:患儿男,14个月,因“发热、流涕2天”就诊。查体:T 39.7℃,P 135次/分;神志清,咽部充血,心肺检查无异常,查体时患儿突然双眼上翻,四肢强直阵挛性抽搐。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者女,21岁。患有抑郁症,有严重睡眠紊乱,护士在评估睡眠时应着重评估患者是否存在
早醒
解析:抑郁症患者睡眠障碍主要表现为早醒,一般比平时早醒2~3小时,醒后不能再入睡,这对抑郁发作具有特征性意义。有的表现为入睡困难,睡眠不深;少数患者表现为睡眠过多。体重减轻与食欲减退不一定成比例,少数患者可出现食欲增强、体重增加。
[单选题]不宜应用营养疗法的病人是
休克
解析:出现下列情况之一时,应提供营养支持治疗:①近期体重下降大于正常体重的10%;②血清白蛋白<30g/L;③连续7d以上不能正常进食;④已明确诊断为营养不良;⑤可能产生营养不良等手术并发症的高危患者。若患者处于体液失衡、出血和凝血功能障碍以及休克时应先予及时对症处理,暂缓营养疗法。
[单选题]患者,男,65岁,肝性脑病。患者可食用的食品是
豆制品
解析:蛋白质的主要来源为肉、蛋、乳及豆类,其中豆类为植物性蛋白,而肉、蛋、乳为动物性蛋白。有研究表明肝性脑病的发生与血氨的升高有关。动物性蛋白质代谢过程中产氨多,因此肝性脑病患者应以植物蛋白为主,禁忌动物蛋白的摄入。
[单选题]患者,男性,60岁。主诉四肢远端呈手套、袜套样感觉减退。该患者属于
末梢型感觉障碍
解析:末梢型感觉障碍表现为四肢对称性的末端各种感觉障碍(温、痛、触觉和深感觉),呈手套-袜套样分布,远端重于近端,常伴有自主神经功能障碍,见于多发性神经病等。
[单选题]患者,男,32岁,血栓闭塞性脉管炎,下列护理措施哪项不正确
用热水袋热敷患肢,促进血液循环
解析:血栓闭塞性脉管炎是一种周围血管慢性非化脓性病变,主要累及四肢的中小动脉,伴行静脉亦常受累及,病变呈节段性分布。早期以血管痉挛为主,继而血管内有血栓形成,导致血管闭塞,局部组织缺血、缺氧;晚期,血管周围组织纤维增生硬化,可有代偿性侧支循环形成以代偿供血。当动脉完全闭塞后,肢体远端发生坏疽或溃疡。解析:使用热水袋给患肢直接加温,会使局部温度升高,组织耗氧量增加,加重局部缺血、缺氧。
[单选题]丙型肝炎的主要传播途径是
血液传播
解析:丙型肝炎的传播途径与乙型肝炎相似,①血液传播;②性传播;③生活密切接触、母婴途径均可传播丙型肝炎,通常情况下正常的日常接触是不会传播的。
[单选题]面对老年患者进行健康史采集时,应注意
一定要耐心倾听,不要催促
解析:老年患者采集健康史时老年人合方面身体机能都存在一定的退化,故应该细心倾听,不要随意打断患者,避免使用开放式提问。
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